回腸末端潰瘍是什么腸病?
回腸末端潰瘍是由于炎癥等導致回腸末端發生的潰瘍腸病。
常見的回腸末端潰瘍有以下幾種類型,一是克羅恩病,它可以侵犯回腸末端形成潰瘍;二是潰瘍性結腸炎,偶爾也會累及到回腸末端;三是腸結核,也會發生在回腸末端腸病。這些都屬于炎癥性腸病,但有些腫瘤也有可能會是潰瘍。回腸末端潰瘍常通過腸鏡發現,多數為炎癥表現,需要醫生明確是否為克羅恩病、潰瘍性結腸炎、腸結核等炎癥性腸病。經過積極治療腸道原發疾病可以控制病情,但如果長期不進行規律及有效的藥物治療,潰瘍持續存在,可能會發生惡變,因此應當在醫生指導下進行治療,并定期復查。
一旦發生潰瘍癌變,處理原則同右半結腸癌,需要根據其TNM分期選擇合適的治療方法腸病。對于Ⅰ期的患者可行內鏡下或手術切除,術后無須進行輔助化療,定期復查即可。對于期別更高的患者,應還需要進行淋巴結清掃、化學治療、靶向治療等。
本內容由承德醫學院附屬醫院 肝膽外科 副主任醫師 李巍審核
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