缺血性腸病用藥治療:
治療?
1.內科治療?
根據不同的疾病類型酌情選用以下措施:?
(1)原發疾病的治療:力求維持正常循環功能,缺血性腸病的治療如有可能應避免強心劑、擴張荊等所致的腸道缺血加重腸病。?
(2)血管擴張劑:可用硝酸鹽及鈣通道阻滯劑,但效果不夠理想腸病。急性期可試用罌粟堿(papaverine),加入生理鹽水中,以1.0mg/ml,緩慢靜脈滴入,最大可用至30~60mg/h。?
(3)抗菌藥物可減少腸道細菌,減輕內毒素血癥腸病。如氧氟沙星及甲硝唑等口服。?
(4)停用皮質類固醇、血管收縮劑腸病。?
2.外科治療?
對明確的急性腸梗死,疑有腸穿孔、腸壞死及腸系膜血栓形成,均應考慮外科治療;血栓摘除后抗凝治療需維持至少l0周甚至更長腸病。?
3.介入治療?
急性者缺血性腸病患者需即刻經導管注入罌粟堿腸病。也可行經皮血管成形術及球囊擴張及激光血管成形術等。
可用藥物:金納多?(銀杏葉提取物片)、鹽酸托哌酮片、鹽酸罌粟堿注射液腸病。