去百度文庫胃脘痛,查看完整內容> 內容來自用戶:Linda賀玲玲
病例分析
繼承人姓名|白小林|工作單位|西安市中醫醫院|
指導老師姓名|米烈漢|工作單位|陜西省中醫院|
胃脘痛|郝某,男性,49歲胃脘痛。主訴:胃脘脹滿、疼10余年?;颊?0余年前因飲食無規律而致胃脘滿、疼痛,伴胃脘嘈雜、燒灼,食欲不振,大便時秘結。曾經某醫院胃鏡檢查,診斷為“萎縮性胃炎合十二指腸球炎”??诜愔榈脴?、三九胃泰等藥, 無明顯效果,舌淡暗,苔少而黃膩,脈濡細。診為胃脘痛、證屬濕熱中阻,氣陰不足,治以升清降濁、理氣通腑。方用柴平飲加減: 黨參15g 、柴胡10g黃芩9 半夏10 g,枳殼14 g旋復花12 g,延胡索15g,蒼術15g陳皮15g厚樸10g,枳實14,吳茱萸9g,黃連6 g,炒大黃30 g患者服藥5劑后,大便調暢,諸癥稍輕。以上方加減用藥2個多月,而獲痊愈。15g,12g,15g,、為佐藥;檳榔15g,焦山楂15g,神曲15g,炒麥芽15g,助消和胃為使藥?;颊叻?劑后,大便調暢,諸癥稍輕。以上方加減用藥2個多月,而獲痊愈。|按:“腑以通為補”,大便正常是胃腑保持正常生理功能的基礎?!皾釟庠谏?則生嗔脹”,說明濁氣不能通降會直接影響胃腑功能;同時胃腑功能正常與否,又決定著大便是否正常,《內經》中“中氣不足,溲便為之變,腸為之苦鳴”的記載就說明這一點。胃病伴腹瀉或便秘,若采用升清降濁、寬中下氣之辛味藥為君藥,并以燥濕堅胃、通腑寬中之苦味藥為臣藥,共達調暢通腑之效,則胃病諸多癥狀常隨之消失?!鹅`樞·平人絕谷》載“胃滿則腸虛,腸滿則胃虛,更虛更滿,故氣得上下”,又進