吃完飯胃痛是怎么回事胃脘痛?
吃完飯胃痛即所謂的餐后痛胃脘痛。如果只是偶爾吃完飯胃痛,可能是由于食用了過于粗糙、濃烈、辛辣、生冷等刺激食物或飲酒所致。如果長期出現吃完飯胃痛,則有功能性消化不良、消化性潰瘍或胃癌等疾病的可能,需要引起重視。
功能性消化不良:指由胃和十二指腸功能紊亂引起的有癥狀而無器質性疾病的一組臨床綜合征,與胃腸動力障礙、內臟感覺過敏、胃底舒張功能下降、精神因素等相關,主要表現為上腹部不適或疼痛、食欲不振、胃脹、燒心、噯氣等,上腹痛為常見癥狀,常與進食相關,表現為餐后痛胃脘痛。 2.消化性潰瘍:指胃腸道黏膜被自身胃酸、胃蛋白酶消化而形成的潰瘍,以胃、十二指腸球部潰瘍最常見。消化性潰瘍以慢性、周期性、節(jié)律性的上腹痛為典型癥狀,疼痛發(fā)作的規(guī)律性與進餐相關,發(fā)生在胃的潰瘍常可表現為餐后胃痛,疼痛經胃排空后緩解,其規(guī)律是進食→疼痛→緩解。
3.胃癌:指源于胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤胃脘痛。胃癌是由不良環(huán)境、不良飲食及幽門螺桿菌感染等多種因素作用下導致的持續(xù)性慢性炎癥,繼而發(fā)生腸上皮化生而逐漸演變而來的。癌前病變包括腸上皮化生、萎縮性胃炎、異型增生、胃息肉、胃潰瘍、殘胃炎。胃癌早期多無癥狀,進展期常表現為上腹痛,餐后加重以及消化不良等癥狀。
此外還應考慮與胃臨近,同樣受進食影響的胰腺、膽囊等疾病的可能胃脘痛。
由于長期的餐后胃痛有惡性腫瘤或癌前病變的可能,因此應當盡快明確診斷予以治療胃脘痛。
本內容由首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 消化內科 副主任醫(yī)師 郎海波審核
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