你好胃炎。
胃炎和胃癌該怎樣區分胃炎?可從以下幾方面區分:1、臨床表現:
二者有諸多相似之處,主要包括:中上腹痛、飽脹、惡心、嘔吐、噯氣、泛酸、食欲不振等消化不良癥狀,重者可有嘔血、黑大便等消化道出血表現胃炎。
胃癌除此之外,還包括貧血、明顯的體重減輕甚至惡病質表現,晚期并發幽門梗阻出現頻繁的惡心嘔吐,轉移至食道、肝臟、肺臟、胸膜、胰腺出現吞咽困難、右上腹痛、黃疸、發熱、咳嗽、咯血、呼吸困難、背部放射性疼痛等一系列癥狀胃炎。但并非所有腫瘤都有明顯表現,相當一部分起病隱匿。
2、病因:
胃炎主要分急性、慢性胃炎,急性胃炎也稱糜爛出血性胃炎,主要因酒精、藥物(如大劑量阿司匹林、撲熱息痛等)、應激(嚴重創傷、精神緊張、手術等)引起,慢性胃炎主要由幽門螺旋桿菌(HP)感染及自身免疫因素引起胃炎。
胃癌主要由于癌基因的激活及抑癌基因的受抑引起胃炎。
其中,經常食用霉變食物、咸菜、腌制、煙熏食品可增加這種危險性,長期食用這些含硝酸鹽較高的食物后,硝酸鹽在胃內被還原成亞硝酸鹽,再與胺結合生成致癌物亞硝胺胃炎。
另外,消化性潰瘍也可演變為胃癌,<1%胃潰瘍可能癌變,十二指腸潰瘍一般不癌變胃炎。
最后,慢性胃炎向胃癌進展過程中,化生、萎縮、異性增生均被視為癌前狀態,需要警惕重視胃炎。
3、確診:
胃炎、胃癌的診斷依據均是胃鏡及組織病理檢查胃炎。即最終區分需要胃鏡檢查明確。
4、最后胃炎,如何預防控制?
早期診斷是根治胃癌的前提,中國的胃鏡檢查已普及至鎮,縣級醫院,對有中上腹痛、消化不良、嘔血、黑便的,應及時行胃鏡檢查胃炎。做到早發現、早診斷、早治療。
對于下列胃癌的高危患者,應定期胃鏡隨訪:①慢性萎縮性胃炎伴腸化或異型增生者;②良性潰瘍經正規治療兩個月無效者;③胃切除術后十年以上者胃炎。
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