常說的胃痛專業(yè)術(shù)語稱上腹痛,單憑上腹痛這一個(gè)癥狀是無法診斷為胃炎的胃炎。因?yàn)閷?dǎo)致上腹痛的原因有很多,還與上腹痛的性質(zhì)、發(fā)病的急緩、時(shí)間長短、有無誘發(fā)、緩解等因素有關(guān)。所以,引起上腹痛癥狀的疾病相對(duì)來說還是比較復(fù)雜的。
以下是最為常見的幾種疾病:1.胃炎胃炎。胃炎也分為慢性胃炎和急性胃炎。慢性胃炎又可簡單分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,起病較慢,常伴有惡心、腹脹、食欲欠佳等癥狀,常需胃鏡檢查和病理活檢可明確診斷。急性胃炎常因不潔飲食后突然引起上腹部疼痛。
2.消化性潰瘍胃炎。可分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍。兩種疼痛時(shí)都比較強(qiáng)烈,胃潰瘍常為餐后痛,十二指腸潰瘍常為空腹痛、夜間痛。當(dāng)消化道潰瘍引起出血時(shí),疼痛更為劇烈,伴有嘔血、黑便等癥狀。胃鏡檢查及病理活檢可明確并幫助評(píng)估病情。
3.胃息肉胃炎。癥狀不典型也不規(guī)律,常為上腹部隱隱作痛,伴有腹脹、食欲差等癥狀。
4.胃癌胃炎。通常年齡較大,但現(xiàn)在也有年輕化趨勢。上腹部癥狀同樣不典型,長期食欲差,身體消瘦,大便隱血試驗(yàn)場持續(xù)陽性。胃鏡檢查及病理活檢可明確診斷。
5.其他疾病胃炎。其他可能導(dǎo)致上腹痛的原因還有腹腔內(nèi)臟器引起的神經(jīng)牽拉痛、急性心肌梗死的不典型表現(xiàn)以及某些藥物(如非甾體類抗炎藥)等。
從上面可以看出,胃鏡檢查和病理活檢在診斷疾病和評(píng)估病情中發(fā)揮了重要的作用胃炎。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有上腹痛癥狀時(shí)萬不可擅自用藥,及時(shí)至醫(yī)院就診。如果一般性治療不能緩解,特別是年紀(jì)較大的人(通常≥40歲),建議及時(shí)胃鏡檢查。
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我是醫(yī)師楊浩,專注常見病、多發(fā)病診治,慢性病管理,健康科普胃炎。
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