胃潰瘍是由于長期的幽門螺旋桿菌感染、服用非甾體類抗炎藥、飲食不當(dāng)?shù)纫鹞葛つて琳瞎δ苁軗p的情況下胃酸、胃蛋白酶、幽門螺旋桿菌釋放的毒素導(dǎo)致的胃黏膜的炎癥性缺損，這種病變常穿透胃黏膜肌層或更深的層次胃潰瘍。
胃潰瘍癥狀的發(fā)作具有慢性反復(fù)周期性發(fā)作的特點(diǎn)，尤其是在秋冬和冬春之交季節(jié)變化的時(shí)候發(fā)病胃潰瘍。發(fā)病周期幾周或者幾個(gè)月。典型癥狀是上腹部的疼痛，疼痛的性質(zhì)有鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛、饑餓樣不適。多在進(jìn)餐后發(fā)生。服用抑酸或抗酸劑時(shí)疼痛會很快緩解。有些病人沒有規(guī)律性上腹部疼痛癥狀，僅僅表現(xiàn)為上腹部不適、飽脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀。還有一些無癥狀的潰瘍，沒有以上癥狀，而是以消化道出血、穿孔等并發(fā)癥發(fā)生時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，多見于長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥的人和老年人。另外，胃幽門管潰瘍發(fā)作時(shí)會在進(jìn)食后很快發(fā)生上腹部疼痛癥狀。
胃潰瘍患者的治療主要是在應(yīng)用四聯(lián)療法根除幽門螺旋桿菌的基礎(chǔ)上繼續(xù)服用抑酸劑、鉍劑、弱堿性的抗酸劑(鋁碳酸鎂、磷酸鋁、氫氧化鋁凝膠)6—8周基本上都能治愈胃潰瘍。如果復(fù)發(fā)可以應(yīng)用奧美拉唑類或雷尼替丁類抑酸劑維持治療3—6個(gè)月或者1—2年，或者根據(jù)病情可以延長用藥時(shí)間。胃潰瘍發(fā)生出血、穿孔、幽門梗阻或可疑癌變時(shí)根據(jù)病情具體情況采用內(nèi)鏡或手術(shù)治療。
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