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腸道功能紊亂就是腸易激惹綜合征的通俗叫法,主要表現(xiàn)為腹痛、腹部不適感、腹瀉、便秘癥狀的功能性腸病,最大的特點(diǎn)是在胃腸鏡、腹部B超等檢查沒有潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性病變腸道。以上癥狀可以反復(fù)或間歇性發(fā)作,會(huì)對(duì)生活帶來不便,但不會(huì)嚴(yán)重影響全身健康狀況。
這種疾病發(fā)生的確切原因不是很清楚腸道,但與以下因素有關(guān):
1.由于腸道對(duì)進(jìn)食、腸腔擴(kuò)張、腸內(nèi)容物、膽囊收縮素等生理性刺激反應(yīng)敏感所致,如進(jìn)食后立即發(fā)生腹痛癥狀,排便后緩解腸道。
2.腸炎等腸道感染治療過程中應(yīng)用抗菌藥物導(dǎo)致的菌群失調(diào)或治愈后遺留的腸道慢性炎癥腸道。
3.精神創(chuàng)傷及負(fù)擔(dān)過大、焦慮、抑郁、緊張、恐懼等精神異常的人容易發(fā)生腸道。如受過精神刺激后出現(xiàn)頑固性的腹痛、腹瀉癥狀。
對(duì)于腸易激惹綜合征的治療,首先是應(yīng)該找出并去除誘發(fā)因素,如有些生活習(xí)慣(抽煙喝酒)及飲食習(xí)慣(愛吃油膩刺激性食物),伴有失眠、焦慮等精神癥狀明顯時(shí)適當(dāng)應(yīng)用安定、谷維素等鎮(zhèn)靜藥調(diào)節(jié)精神狀態(tài)腸道。
藥物治療主要是對(duì)癥治療為主腸道,常用的有:
1.解痙藥:抗膽堿藥物是緩解腹痛癥狀的首選藥物,如匹維溴胺、山莨菪堿、顛茄片等腸道。其中匹維溴胺較為常用,不良反應(yīng)也較少,用法為每次50mg,3次/日。
2.止瀉藥:洛哌丁胺或地芬諾酯對(duì)腹瀉癥狀效果好,但不宜長期使用腸道。癥狀輕者也可以用使用蒙脫石、藥用炭、補(bǔ)脾益腸丸、腸炎寧等治療。
3.瀉藥:對(duì)便秘癥狀為主的人可以酌情使用,多選擇使用作用溫和的聚乙二醇、乳果糖或山梨醇、甲基纖維素等腸道。
4.可以適當(dāng)應(yīng)用雙歧桿菌、乳酸桿菌、酪酸菌等微生態(tài)制劑糾正菌群失調(diào),增強(qiáng)療效腸道。
對(duì)于腸易激惹綜合征患者治療過程中出現(xiàn)體重下降、持續(xù)性腹瀉、頑固性腹脹、貧血、低熱等癥狀時(shí)就要警惕發(fā)生腸道器質(zhì)性病變的可能,必須進(jìn)行腸鏡等相關(guān)檢查明確診斷,然后進(jìn)行合理正規(guī)治療腸道。
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