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引起胃炎的原因很多，各種不同類型胃炎的病因也有所不同，除了與飲食、精神因素有關(guān)外，還與非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物、刺激性化學(xué)物質(zhì)、致病微生物、膽汁反流、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)胃炎。這些不同的致病因素都會(huì)導(dǎo)胃黏膜的損傷及炎癥反應(yīng)，從而產(chǎn)生了糜爛、充血、水腫、萎縮、腸上皮化生等各種病理變化和不同的癥狀表現(xiàn)。胃炎根據(jù)病程長(zhǎng)短被分為急性胃炎和慢性胃炎兩類，慢性胃炎根據(jù)胃黏膜病變的特點(diǎn)又分為淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎等多種類型。這幾種胃炎都有相同的癥狀及不同的特點(diǎn)，小克分別解釋如下，供大家了解。
一、急性胃炎的常見癥狀有：突然發(fā)生的上腹部疼痛，上腹部正中偏左或臍周圍比較明顯，常表現(xiàn)為陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，常伴有腹部飽脹、不適癥狀；惡心、嘔吐癥狀明顯，嘔吐物多是未消化的食物，吐后感覺舒服或疼痛減輕，嚴(yán)重時(shí)會(huì)嘔吐出黃色膽汁或胃酸；急性胃炎有時(shí)候會(huì)伴發(fā)腸炎而出現(xiàn)腹瀉癥狀，但是會(huì)隨胃部癥狀的好轉(zhuǎn)而停止；反復(fù)嘔吐和腹瀉會(huì)引起皮膚彈性差、眼球下陷、口渴、尿少等脫水癥狀胃炎。有些急性胃炎患者會(huì)出現(xiàn)嘔血或便血癥狀，表現(xiàn)為嘔吐物中帶有血絲或嘔吐物為咖啡色，大便發(fā)黑或大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。
二、 慢性胃炎沒有典型與特異性的癥狀表現(xiàn)，癥狀與病變的嚴(yán)重程度也沒有明顯的關(guān)聯(lián)，常表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)性的上腹不適、飽脹、鈍痛燒灼痛、沒有明顯的節(jié)律性，一 般情況下進(jìn)食后會(huì)加重，其次是常表現(xiàn)為食欲下降、噯氣、泛酸、惡心、飽脹等消化不良的癥狀胃炎。這些癥狀用抗酸藥及解痙劑效果不大。不同類型的慢性胃炎的癥狀表現(xiàn)各有特點(diǎn)：
1.慢性淺表性胃炎病變以胃竇部炎癥為主時(shí)，多表現(xiàn)為上腹部脹痛、隱痛、鈍痛或灼痛，疼痛癥狀多在餐后出現(xiàn)，因情緒波動(dòng)、勞累過度、氣候變化及飲食不慎等因素而加重胃炎。上腹痛加重時(shí)可引起惡心、嘔吐、大便不正常等胃腸道激惹癥狀。也有些人表現(xiàn)為胃潰瘍病的癥狀、胃癌樣癥狀、幽門梗阻樣癥狀，也因合并胃黏膜出血而出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀。
2.慢性萎縮性胃炎主要表現(xiàn)為上腹部飽脹感，總覺得整天胃部飽脹而與是否進(jìn)食關(guān)系不大，胃口不好，食量減少，對(duì)含蛋白質(zhì)脂肪較多的食物很難消化，并且容易引起腹瀉癥狀，大便內(nèi)常有未消化的脂肪粒、肌纖維與菜渣等胃炎。多伴有面色蒼白、身體消瘦、疲倦、乏力、頭暈、失眠等癥狀。
3.慢性疣狀胃炎也叫糜爛性胃炎、痘瘡樣胃炎、息肉樣胃炎等胃炎。大多數(shù)病人覺的上腹部疼痛，疼痛的性質(zhì)與胃潰瘍病相似，還會(huì)伴有食欲不振、惡心、嘔吐、體重減輕、全身乏力等癥狀，有時(shí)候會(huì)合并出血。
4.吻合口炎、殘胃炎是胃切除術(shù)后最容易發(fā)生的并發(fā)癥，可發(fā)生在胃手術(shù)后的近期與遠(yuǎn)期胃炎。主要表現(xiàn)為上腹部飽脹、疼痛，多在飯后加重，甚至發(fā)生惡心、嘔吐膽汁癥狀，有的病人會(huì)出現(xiàn)食欲不振、體重減輕、體倦乏力等現(xiàn)象，有些病人可出血黑便、大便潛血陽(yáng)性的出血癥狀。
總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于胃炎的診斷，不能僅僅通過癥狀表現(xiàn)盲目確定，而是要通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、病檢等相關(guān)才能明確胃炎的類型及病因胃炎。
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