胃炎與胃癌如何自我辨別
患者是不能自我辨別胃炎與胃癌的胃炎。
胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎胃炎。急性胃炎的上消化道癥狀明顯，起病急驟，而慢性胃炎和胃癌癥狀相似不易區(qū)分，因此只能依靠胃鏡及病理組織學(xué)等臨床檢查手段進(jìn)行鑒別。
急性胃炎常常存在明顯誘因，如服用非甾體抗炎藥物、長(zhǎng)期酗酒和處于嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等應(yīng)激狀態(tài)等胃炎。急性胃炎起病較急，主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲不振，甚至出現(xiàn)嘔血、便中帶血等。大多數(shù)慢性胃炎患者沒有明顯癥狀，少數(shù)患者可表現(xiàn)出類似胃癌的癥狀，如腹部不適、食后早飽、食欲不振、噯氣以及惡心等。
胃癌是一種起源于胃黏膜細(xì)胞的惡性腫瘤，和萎縮性胃炎、遺傳、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期食用腌制熏烤食品等有關(guān)胃炎。大部分胃癌患者早期并無明顯癥狀，少數(shù)人群可以表現(xiàn)為飽脹不適、惡心、噯氣等消化不良的癥狀，隨病程進(jìn)展還可能出現(xiàn)嘔血、便中帶血以及體重下降等表現(xiàn)，因此很難從癥狀上與慢性胃炎相鑒別。
胃鏡檢查和胃病理組織學(xué)活檢是目前對(duì)于胃癌最權(quán)威的診斷方法，同時(shí)也可以對(duì)慢性胃炎和胃癌進(jìn)行鑒別診斷胃炎。請(qǐng)?jiān)谖哥R檢查前遵醫(yī)囑做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，如檢查前需要禁食8～12小時(shí)，禁水2小時(shí)等。
本內(nèi)容由北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 李曉林審核
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