萎縮性胃炎，屬中醫胃脘痛范疇胃炎。病機多為本虛標實、脾氣虛弱、瘀血阻絡，故筆者應用益氣活血通絡法治療，重用山藥、白術、佛手健脾理氣。諸藥配伍，標本兼顧，能共奏益氣健脾、活血化瘀、通絡止痛之功。
有一中年男患者上腹部隱痛3年余胃炎。纖維胃鏡檢查及病理活檢為:慢性中度萎縮性胃炎，伴腸上皮化生和局部腺體輕度不典型增生。診見:胃脘疼痛頻發，綿綿不斷，有時痛如錐刺，按之痛甚，形體消瘦，神疲乏力，納少便溏，舌淡紫邊有瘀斑，脈細無力。證屬脾氣虛弱，瘀血阻絡。治以益氣健脾，活血通絡。
處方:黃芪20克，赤芍、當歸、桃仁、紅花、川芎各6克，白芍10克，炒白術10克，山藥15克，佛手6克胃炎。患者服藥20劑后，胃脘痛漸減輕，精神轉佳，納食增加，舌質瘀斑漸退。后加九香蟲6克、炒白芍10克，繼服20劑，諸癥消除，復查纖維胃鏡及病理活檢為:慢性輕度淺表萎縮性胃炎、未見上皮增生及腸上皮化生。
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