《道家臟腑點(diǎn)穴推拿導(dǎo)引法》講義
第一章臟腑點(diǎn)穴療法的概述
第一節(jié)臟腑點(diǎn)穴療法的起源
推拿是中國(guó)古老的一種療法它與中藥、針灸并稱三大醫(yī)診,早在遠(yuǎn)古時(shí)代被廣泛的應(yīng)用,為人類的健康做出了巨大的貢獻(xiàn)。
《臟腑點(diǎn)穴療法》以前并無(wú)傳統(tǒng)版書,此法原去自于道家,道家的先輩們用來(lái)防病、保健、養(yǎng)生、治病的一種手法,它的主要作用是以調(diào)氣為目的,通過(guò)調(diào)節(jié)人體的血脈、精脈氣脈,而達(dá)到人體正常的河車運(yùn)轉(zhuǎn),它的治病療法不同于一般的按摩療法,不用叩、打、抓、拿、滾、搖、牽而是旋轉(zhuǎn)推按,它也不限制時(shí)間,而是氣通即-止。其手法是通過(guò)調(diào)整人體的脊柱、點(diǎn)通督任二脈及十二經(jīng)脈,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)使人體五臟六腑恢復(fù)自我治療和修復(fù)功能的一套點(diǎn)穴療法。它以中醫(yī)的平衡理論為原則,把人體的六經(jīng)為川、脾胃為海作為指導(dǎo)思想,通過(guò)調(diào)整人體六經(jīng)之氣和太陰脾經(jīng)所主的升降之樞,來(lái)達(dá)到治療各種疾病的神奇效果。
在給病人治療時(shí),不用詳細(xì)診斷是何種病因<或疾病>,只要分清是否為本法適應(yīng)癥和禁忌癥,即可按照先調(diào)整脊柱,然后再點(diǎn)通督任二脈,最后將三陰三陽(yáng)放通的順序進(jìn)行操作施治。疾病的表現(xiàn)雖然十分復(fù)雜,但造成這些復(fù)雜的表現(xiàn)的原因并不復(fù)雜,人一生病,該病癥就是果,治病就是要從果上尋求因,從因上論治,所謂因就是六氣:“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”。治療時(shí)就在于通過(guò)果去看因,因的治療方法就是“寒就用熱、熱就用寒、虛就用補(bǔ)、實(shí)就用瀉”的方法調(diào)理。
《臟腑點(diǎn)穴療法》就是從因上進(jìn)行治療,所以只要辨清虛實(shí)、記住旋轉(zhuǎn)推按、氣通即止的原則,即可進(jìn)行施治,本法格式固定,容易學(xué)習(xí)和掌握,需因病癥而施治,靈活運(yùn)用,而且不需要很高的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),只要手法熟練操作認(rèn)真細(xì)致,;臨床用之“沉病奇疾、應(yīng)手而愈、雖精于醫(yī)者、咸目瞠心,以為神助、愈后尚疑非此法之功,莫明其所以然”。
第二節(jié)臟腑點(diǎn)穴療法的特點(diǎn)
《臟腑點(diǎn)穴療法》從推出以來(lái),在中醫(yī)界里便有了治療內(nèi)臟病一絕和保健一絕的美譽(yù)。在治療內(nèi)臟病時(shí)之所以稱其一絕的說(shuō)法,這與在治療時(shí)振興人體的陽(yáng)氣和調(diào)節(jié)氣機(jī),恢復(fù)脾胃功能,是分不開(kāi)的。人體之所以健康就首先要陰陽(yáng)平衡,陰陽(yáng)平衡其實(shí)就是升降自然的問(wèn)題。若乾陽(yáng)太過(guò),則升而不降,若坤陰太沉,則降而不升,此時(shí)人就會(huì)生病。而這個(gè)升降的樞紐就在心下,即脾胃所居之地。如果脾胃出現(xiàn)毛病了,其結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致陰陽(yáng)不能相交,升降一旦失常,疾病就因此而產(chǎn)生。人體的五臟六腑、四肢百骸、血管神經(jīng)都是由肌肉、經(jīng)脈而組成,脾屬陰土,主一身之肌肉,主統(tǒng)血,血者水也,胃屬陽(yáng)土,土雖有水的滋潤(rùn)、但只有在陽(yáng)氣充足的前提下,方能生化,可變化萬(wàn)物,蘊(yùn)藏萬(wàn)物,萬(wàn)物才能得以生存,人體的身體內(nèi)部實(shí)際上有一個(gè)非常完善的自我調(diào)整和自治的系統(tǒng),道家稱之為河車,但這個(gè)河車能正常運(yùn)轉(zhuǎn),也需要通過(guò)調(diào)整陰陽(yáng)來(lái)完成。
《臟腑點(diǎn)穴療法》就是通過(guò)調(diào)整人體的脾胃,振興人體的陽(yáng)氣,調(diào)整十二經(jīng)脈的氣血和點(diǎn)通督任二脈,使人體的精、氣神得以正常運(yùn)轉(zhuǎn),升降自然,陰陽(yáng)平衡,保證河車的正常運(yùn)轉(zhuǎn),恢復(fù)人體的自治能力,達(dá)到使百病自愈的目的。本法重點(diǎn)調(diào)整脾胃來(lái)論治其余臟腑病癥,尤其對(duì)危重之癥,病至元?dú)馓撍ァ⒄龤獠蛔銥槊軙r(shí),更顯示出它的優(yōu)越性,如高血壓、冠心病、眩暈、失眠、腎炎、膽囊炎、胃炎、肝炎、肝硬化腹水、婦科病等。中醫(yī)最講究胃氣恢復(fù),百病自消,在中醫(yī)界里所以說(shuō)有胃氣者生、無(wú)胃氣者死之說(shuō)法。
第三節(jié)治療中應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題
1、在操作時(shí),用力的輕重非常重要,一般來(lái)說(shuō),用力均須徐徐由輕到重,重中有輕,切忌粗暴、強(qiáng)揉硬推,以免傷害皮膚及組織器官,在手法的運(yùn)用上,一般先用揉法,病人適應(yīng)后,在使用旋轉(zhuǎn)推按或其他手法,手法要均勻有力,持久柔和,以達(dá)到滲透的目的,最后再以輕手法予以緩解。
2、治療的順序一般按照先調(diào)整脊柱,然后再點(diǎn)通、督、任二脈,最后再做四肢分筋或點(diǎn)通三陰三陽(yáng),對(duì)老年或不能俯臥的患者,可直接從點(diǎn)通任脈入手。
3、長(zhǎng)期不思飲食或虛弱的患者,經(jīng)點(diǎn)穴治療后,往往覺(jué)得身體支撐不住,像散了架似的,這是胃氣不足的表現(xiàn),可立即令其進(jìn)食,以續(xù)胃氣。一般患者點(diǎn)完以后,最好讓其睡一覺(jué),以恢復(fù)氣血的運(yùn)行。
4、醫(yī)師治療結(jié)束后,其他人不要模仿醫(yī)師給病人點(diǎn)穴,因?yàn)槿酥膊【鶠闅庋e(cuò)亂所改,本法就是通過(guò)調(diào)點(diǎn)穴位使氣血?dú)w經(jīng),他人再施以點(diǎn)按之法,容易再使氣血錯(cuò)亂,這一點(diǎn)須特別注意。
5、對(duì)一些危及生命的重癥,須配合藥物治療,一些病程較長(zhǎng)的重癥患者,皆因藥物無(wú)效才來(lái)救治,在臨床中發(fā)現(xiàn)一些吃藥不見(jiàn)效的慢性病人,并非全部是因?yàn)樗幉粚?duì)癥,主要因?yàn)椴【迷斐傻钠⑽腹δ芴撊酰瑹o(wú)力運(yùn)化,不能載藥到病癥處,用本點(diǎn)穴法,增強(qiáng)脾胃運(yùn)化,旺盛胃氣,直達(dá)病處,助藥力抗邪。
6、在治療一些不是很嚴(yán)重的內(nèi)出血疾病時(shí),手法易輕柔,切忌使用重手法,同時(shí)手法的幅度不可過(guò)大。
7、在患者過(guò)饑、過(guò)飽、酒醉或高度疲勞的情況下,均不易使用此法。
第四節(jié)絕癥的判斷方法
醫(yī)生在操作前,要學(xué)會(huì)對(duì)一些危及生命的疾病患者進(jìn)行判斷是關(guān)健的。所謂絕相,是指經(jīng)絡(luò)之氣血阻塞,不能放通,氣不通,則經(jīng)絡(luò)氣血很難恢復(fù)正常,所以,使用此法治療必須首先明白絕相的癥狀。
1、病重呈面黑如煤者,不治。
2、目光暗淡、牙齒變黑的,不治。
3、病重,口合不攏的,不治。
4、眼眶凹陷,神情恍惚的,不治。
5、嘴唇向外翻,人中飽滿的,不治。
6、嘴唇腫,牙齒焦黑的,不治。
7、汗水就如同油一樣,不向下流,舌發(fā)黑的,不治。
8、得病后,頭發(fā)和眉毛向上豎起來(lái)的,不治。
9、指甲變青,變白的,不治。
10、得病后,手掌腫起來(lái),看不清手紋的,不治。
11、患者身上發(fā)出惡臭的,不治。
12、腹部板硬如石、如木,敲之作響,用指按其穴,無(wú)絲毫變化者,不治。
13、腹部?jī)?nèi)有硬塊如石,或長(zhǎng)或圓形狀不同,亦有硬塊按之則無(wú),指起則現(xiàn)者,不治。
14、腹內(nèi)有塊狀物軟而實(shí),推之則動(dòng),似有彈力而頂指者,不治。
15、臌癥腹部未見(jiàn)青筋者,雖脹易治,青筋暴露且腹部膨脹者,難治。
16、腹部塌陷,軟如棉,不能托指者,或按之如爛泥,推按數(shù)分鐘,指下仍無(wú)感覺(jué)者,不治。
17、肚臍翻突于腹外者不治,或肚臍、口腔、肛門三個(gè)部分,均開(kāi)花腐爛,光舌無(wú)苔者,不治。
18、眼皮下垂無(wú)力抬起,建里穴板滯不開(kāi)為脾絕,不治。。
19、頭部大汗不止,而汗不過(guò)頸者,不治。
20、服用倒痰藥劑未治愈的精神病患者,不治。
第五節(jié)臟腑點(diǎn)穴療法的適應(yīng)癥和禁忌癥
適應(yīng)癥:對(duì)神經(jīng)衰弱,失眠、偏頭痛,鼻竇炎,胃下垂、胃竇梗塞,氣串病、淺表性胃竇、腎炎、呃逆、咳嗽、氣管炎、哮喘、腹水、水腫、偏癱、糖尿病、尿毒癥、紅斑狼瘡、肝炎、冠心病、中耳炎、便秘、腹脹、腹瀉、疲勞綜合癥、肌肉萎縮、植物神經(jīng)紊亂、肌無(wú)力、精神病、癇癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕、頸椎病、肩周炎、強(qiáng)直性脊椎炎、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生、盆腔炎、附件炎、痛經(jīng)、閉經(jīng)、宮頸炎、小兒疳積、消化不良等疾病療效神奇。
禁忌癥:急性病、熱性病及傳染病、急性傳染病、潰瘍性皮膚病、嚴(yán)重心臟病、高血壓、肺結(jié)核,容易引起出血的疾病,如血友病、血小板減少性紫癲等,嚴(yán)重的皮膚病,孕婦諸癥等。
第二章簡(jiǎn)述臟腑辯證
中醫(yī)臟腑辨證,是根據(jù)內(nèi)在的臟、腑各有隸屬,外在的經(jīng)脈各有循行路線,各臟名:腑的病證各有突出不同的癥狀表現(xiàn)作辨證分析。各臟腑的病變雖然復(fù)雜,但根據(jù)病因結(jié)合病癥,細(xì)心分辨,自能得出診斷結(jié)果。
(一)肝臟、附中風(fēng)偏廢病理分析
肝藏血,血舍魂,肝主筋,開(kāi)竅于目,其榮在爪,與膽相表里。在體為筋,在色為青,在聲為呼,在變動(dòng)為握,在味為酸,在液為淚,在志為怒,怒傷肝,肝惡風(fēng),悲怒氣逆則傷肝。酸走筋,筋病勿多食酸。肝欲散、急食辛以散之,用辛補(bǔ)之,酸瀉之。肝苦急,急食甘以緩之這以上歸納不完全的“內(nèi)經(jīng)引言”以便在臨床中歸類分析病機(jī)病因,才能按五臟、六腑各有不同的生理特征及病癥表現(xiàn),而給予辨證施治。
經(jīng)云:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”肝臟主筋、屬風(fēng)木,凡出現(xiàn)頭目昏眩與筋脈抽搐動(dòng)風(fēng),應(yīng)考慮為肝經(jīng)的病證。入矛盾”章上,其論述的頭、手、足三部之三陰三陽(yáng)經(jīng)脈的“機(jī)能伸,縮活動(dòng)”,其頭部的升、降屈伸機(jī)能以頸為界限,而形成在上的“天部。
手部的三陰三陽(yáng)經(jīng)脈之出,入屈伸機(jī)能以上半身的肘部為界限,而形成在中的“人部”:足部的三陰三陽(yáng)經(jīng)脈之出,入屈伸機(jī)能,以下半身的膝部為界限,而形成在下的“地部”。
例如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)定名為“顏面神經(jīng)麻痹”的口眼歪斜病癥,為邪風(fēng)侵入了一側(cè)面的“天部”,故癥狀以頸為界。
如果中風(fēng)偏廢,即是邪風(fēng)侵入了人體一個(gè)側(cè)面的天、地、人三部,所以癥狀表現(xiàn)則半側(cè)偏廢。
《靈樞。九宮八風(fēng)篇》云:“其有三虛而偏中于邪風(fēng),則為擊仆偏枯矣。”說(shuō)明是人體一個(gè)側(cè)面之上、中、下三部的經(jīng)氣共虛、才導(dǎo)致成中風(fēng)偏廢疾病。
由于人體的任脈與督脈,曾在“奇經(jīng)八脈”章上說(shuō)明,其任,督二脈都是左、右兩條經(jīng)脈相合并的,所以中風(fēng)偏廢的癥狀,即以任、督二脈的中線分界,其患側(cè)廢而健側(cè)好。
(二)月旦腑
膽腑實(shí)證:常有頭昏目眩,甚則耳聾,兩肋間疼痛氣逆連背,并可導(dǎo)致胃氣上冒而嘔吐苦水,小便黃赤,或表現(xiàn)有寒熱。人迎脈當(dāng)弦而有力,治宜疏肝瀉膽。
膽虛證:兩目視物昏暗不明,膽虛易驚,常感畏懼自恐,頭昏少寐,脈弦細(xì)無(wú)力。宜養(yǎng)肝以利膽。經(jīng)言:“徇蒙招尢,目瞑耳聾,下實(shí)上虛,過(guò)在足少陽(yáng)厥陰,甚則入肝。”
(三)心臟
心藏脈:脈舍神,心主血,開(kāi)竅于舌,其榮在面色,與小腸相表里。在體為脈,在色為赤,在聲為笑,在變動(dòng)為憂,在味為苦,在液為汗,在志為喜,喜傷心,心惡熱,憂愁思慮則傷心。咸走血,血病勿多食咸。心欲軟,急食咸以軟之,用咸補(bǔ)之,甘瀉之。心苦緩,急食酸以收之。
心臟如產(chǎn)生精神失常的疾病,則神志錯(cuò)亂,狂燥妄動(dòng),哭笑悲怒,語(yǔ)無(wú)倫次而行動(dòng)反常。經(jīng)言:“心氣虛則悲,實(shí)則笑不休。”這說(shuō)明臨床診療神經(jīng)疾病,既要診候陰、陽(yáng)脈象的虛實(shí)現(xiàn)象,又要觀察患者的情志表現(xiàn)以確診屬實(shí)屬虛。對(duì)治療神經(jīng)性的疾病用針灸治最宜。心臟主血,其血液的循環(huán)能通達(dá)臟腑內(nèi)外上下周身無(wú)所不至,故心臟患病除精神疾病外,多為在血液運(yùn)動(dòng)上所造成病因。
心火盛實(shí)證:多為心臟的血液運(yùn)動(dòng)過(guò)速而產(chǎn)生心火過(guò)甚,癥現(xiàn)心煩不安,面赤脈數(shù),小便赤澀,口渴不欲多飲,或產(chǎn)生吐衄及外滲出血等癥。宜瀉心火涼血。
寒證:若血分有寒則血-液運(yùn)行不暢,脈象弦緊而澀,或遲澀,面色青,心胸疼痛或腹痛頭痛,婦女則行經(jīng)不暢而痛經(jīng),飲食喜熱畏涼。治宜溫經(jīng)行氣血。
血瘀:心血運(yùn)行瘀阻在內(nèi),常見(jiàn)面色晦暗,脈象沉澀,口唇爪甲青紫,舌紫紅有瘀斑,心胸憋悶刺痛,痛引肩背內(nèi)臂,時(shí)發(fā)時(shí)止,如血液循環(huán)瘀塞在體外,則發(fā)生癰疽瘡瘍,脈象滑數(shù),或伴有發(fā)熱,畏寒等癥狀。經(jīng)言:“諸痛癢瘡,皆屬于心。”即是言心臟血液瘀阻于外的癰疽之病,前’者,宜活血行瘀理氣。后者,宜清熱涼血解毒行瘀。
心血虛損:為血液量少則循環(huán)運(yùn)行不足,心悸短氣,面色無(wú)華,健忘失眠,精神疲乏,情志好悲傷,脈象虛弱無(wú)力。治宜培補(bǔ)氣血,經(jīng)言:“心病者,胸中痛脅支滿,脅下痛,膺背肩胛間痛,兩臂內(nèi)痛。虛則胸腹大,脅下與腰相引而痛。
(四)小腸腑
小腸為受盛之府,主轉(zhuǎn)化飲食糟粕并吸收營(yíng)養(yǎng),是食物分別清,濁的界限。小腸實(shí)熱:則頭痛心煩,少腹脹痛,小便黃赤不利,或耳前面發(fā)熱口舌糜爛。宜清熱利濕,小腸虛寒:小腹隱痛時(shí)痛時(shí)止:喜溫?zé)岚磩t痛緩,或少腹痛時(shí)牽連腰背睪丸而小便頻數(shù)。宜理脾溫氣散寒。經(jīng)曰:“心煩頭痛,病在膈中,過(guò)在手巨陽(yáng)少陰。”
(五)脾臟
脾藏營(yíng),營(yíng)舍意,脾主肌肉,開(kāi)竅于口,其榮在唇,與胃相表里,在體為肉,在色為黃,在聲為歌,在變動(dòng)為噦,在味為甘,在液為涎,在志為思,思傷脾,脾惡濕,飲食大飽則傷脾。甘走肉,肉病勿多食甘。脾欲緩,急食甘以緩之,用甘補(bǔ)之,苦瀉之。脾苦濕,急食苦以燥之。
脾與胃,主中央土,中土運(yùn)化木、火、金、水四方。胃土為水谷之海,脾土轉(zhuǎn)輸水谷以散精氣而營(yíng)養(yǎng)全身為生長(zhǎng)后天之本,故從古達(dá)今的良醫(yī)對(duì)治療五臟六腑之病,無(wú)不注重脾胃和聯(lián)系脾胃用藥立方,主要由于中土是木、火、金、水的中樞核心。如《素問(wèn)。太陰陽(yáng)明篇》云“脾者土也,治中央,常以四時(shí)長(zhǎng)四臟,各十八日寄治(於三、六、九、臘的辰、戌、丑、未之月各取十八日,而每一晝夜亦有辰、戌、丑、未之時(shí)亦屬中土?xí)r辰)所以脾與胃、是人體后天的生化本源之核心。
脾胃不調(diào):多為飲食不節(jié)所傷,引起中脘食積痞滿,噯氣呃逆甚則嘔吐,腹痛綿綿不思飲食,宜健脾消食和胃。
脾胃中氣下陷:為左肝右脾氣機(jī)下陷,兩脈口在正運(yùn)之時(shí)而兩寸部動(dòng)脈特別顯象虛而無(wú)力,腸鳴腹泄,氣往下墮,呼吸短氣懶言,飲食減少,四肢倦怠乏力,宜補(bǔ)益中氣。
脾胃濕熱:由濕熱蘊(yùn)郁中焦,脘腹脹滿,身重體困,面目暗黃,大便溏,小便黃而不利,或發(fā)熱口渴。宜清熱利濕。
脾腎兩虛:形體畏寒,四肢清冷,腰酸腹痛虛滿時(shí)輕時(shí)重,大便稀薄,脈象沉小,或下肢浮腫。宜溫腎健脾化水氣。經(jīng)言:“諸濕腫滿,皆屬于脾。”又言:脾氣虛則四肢不用,實(shí)則腹脹。
(六)胃腑
胃是容納五谷之府,人以胃氣為本,胃消化五谷以養(yǎng)人,故胃是人體最根本的生命資源。
胃寒:脘腹疼痛綿綿喜按摩,口常吐白沫清誕,舌苦白膩,喜熱飲食嗜好香燥。治宜理中溫胃。
胃熱:口渴喜涼飲,胃脘嘈雜,多食善饑,或反胃嘔吐,舌紅苔黃少津,治宜清胃瀉火。
胃虛:脘腹虛滿時(shí)脹時(shí)消,消化不良,飲食減量,大便泄,舌質(zhì)淡苔薄白。治宜補(bǔ)脾健胃。
胃實(shí):口臭舌干,脘腹疼痛脹滿按之痛增,大便干數(shù)日一便。脈象:兩脈口的尺部沉而有力:兩人迎的以動(dòng)脈浮沉有力。治宜消導(dǎo)。經(jīng)言:“腹?jié)M膜脹,支鬲肱脅,下厥上冒;過(guò)在足太陰陽(yáng)明。
(七)肺臟
肺藏氣,氣舍魄,肺主皮,開(kāi)竅于鼻,其榮在毛,與大腸相表里。在體為皮毛,在色為白,在聲為哭,在變動(dòng)為咳,在味為辛,在液為涕,在志為憂,憂傷肺,肺惡寒,形寒飲冷則傷肺。辛走氣,氣病無(wú)多食辛。肺欲收,急食酸以收之。用酸補(bǔ)之,辛瀉之。肺苦上氣,急食苦以瀉之。
肺臟主氣,為諸脈朝會(huì)之所,司行呼吸節(jié)奏開(kāi)閱上、中、下三焦的氣機(jī)?以肅清內(nèi)外通調(diào)周身而推陳致新,故肺臟喻為相傅制節(jié)的稱號(hào)。肺臟若失去正常的氣機(jī)生理,即產(chǎn)生疾病,病癥表現(xiàn)多為呼吸道以及表皮的反映。經(jīng)言:“邪在肺,則病皮膚痛,寒熱上氣喘汗出,咳動(dòng)肩背。”
肺寒:肺如受到風(fēng)寒外束,周身可發(fā)生肌膚疼痛,鼻塞無(wú)汗,呼吸氣粗,咳嗽喘促,吐出清痰,脈當(dāng)浮緊,治宜發(fā)汗解表。
肺熱:若邪氣入侵蘊(yùn)肺多日化火,以致溫邪內(nèi)熾,咳嗽氣喘,胸痛引背,咽喉腫痛,口干舌燥,甚則咳唾膿血有腥臭氣味,脈當(dāng)滑數(shù)。治宜瀉肺清熱清痰。
肺氣虛證:肺氣虛弱則生理功能減退,呼吸氣短,咳嗽無(wú)力,痰液稀清白沫,畏寒怕冷,倦怠無(wú)力。或因肺氣久虛導(dǎo)致心火移肺刑金而成肺痿,干咳短息,虛煩盜汗,手足心熱、午后低燒,甚則痰中帶血,聲音嘶啞。前者、右脈口的寸部脈當(dāng)不及。治宜培土益氣化痰飲;后者,左脈口當(dāng)浮數(shù)無(wú)力,右脈口沉數(shù)無(wú)力。宜滋陰降火益脾肺。經(jīng)言:“肺氣虛則鼻塞不利少氣,實(shí)則喘喝胸盈仰息。
(八)大腸腑
大腸為傳導(dǎo)轉(zhuǎn)輸之府,由于飲食入胃,下轉(zhuǎn)小腸,又由小腸轉(zhuǎn)入大腸,再由大腸降食物渣滓排出體外。
虛寒證:大腸受寒則腹痛腸鳴。大便清稀,好溫?zé)犸嬍常荒芫昧ⅲ睬葌?cè)臥。治宜溫中散寒理氣。
濕熱證:大腸感染濕熱穢濁之氣,起病陡然腹痛,里急后重,大便頻數(shù),暴注下迫,或泄痢膿血,脈當(dāng)滑數(shù)。
治宜清熱理氣解毒。經(jīng)言:“咳嗽上氣,厥在胸中,過(guò)在手陽(yáng)明太陰。
(九)腎臟
腎藏精,精舍志,腎主骨,開(kāi)竅于耳,其榮在發(fā),與膀胱相表里。在體為骨,在色為黑,在聲為呻,在變動(dòng)為栗,在味為咸,在液為唾,在志為恐,恐傷腎。腎惡燥。強(qiáng)力舉重則傷腎。苦走骨,骨病勿多食苦。腎欲堅(jiān),急食苫以堅(jiān)之。用苦補(bǔ)之,咸瀉之。腎苦燥,急食辛以潤(rùn)之。
腎處下焦為先天之本,主骨髓藏精液,內(nèi)藏真水真火,左腎屬真水,右腎屬真火,若真火真水不虧,人體即十分健康,如二者有損即導(dǎo)致疾病。
腎陽(yáng)虛:形寒肢冷,精神無(wú)力,面色淡白,頭昏耳鳴,腰脊酸軟或痛,或陽(yáng)萎早泄遺精尿頻,婦女則宮寒不孕,脈當(dāng)沉小無(wú)力。宜溫補(bǔ)腎陽(yáng)填精。
腎陰虛:腎陰虧損虛陽(yáng)上浮,舌干口燥,頭昏耳鳴,潮熱盜汗,虛煩難眠,小便色黃,大便秘結(jié),脈當(dāng)陰陽(yáng)俱浮寸旺于尺。治宜滋陰以降浮陽(yáng)。
腎不納氣:勞傷久病腎氣攝納失調(diào)致使氣不歸元,咳逆短氣汗出,動(dòng)則喘促尤甚,腰以下寒。治宜攝納固腎。
腎虛土衰,腰酸腹痛虛滿按之痛減,食少四肢無(wú)力,常在早晨滑瀉大便,完谷不化大便稀溏。右脈口當(dāng)沉弱無(wú)力。治宜溫腎補(bǔ)脾。
腎水凌心:心中悸動(dòng)不寧,多唾吐嗜睡,四肢厥冷,面色鮮明有水氣,甚則四肢振振而動(dòng)。脈當(dāng)左脈口脈浮而遲,右脈口脈沉而遲。治宜寧心溫腎化水氣。
(十)膀胱腑
膀胱為洲渚水府之官,化氣則能出矣。由于膀胱主行津液化水氣,病癥表現(xiàn)多在于小便。膀胱實(shí)證:膀臟內(nèi)濕熱蘊(yùn)結(jié),導(dǎo)致小便淋漓不利,則尿急、尿頻、尿痛、尿白淋濁等病,甚則尿血,日久可釀成結(jié)晶如砂石而引起腰痛,或小腹痛,大致療法宜清熱除濕利小便。
膀胱虛證:形體畏寒怕冷,腰膝酸軟,小便多而頻數(shù),或遺尿尿精,脈當(dāng)沉遲,宜溫?cái)z補(bǔ)腎壯陽(yáng)以溫蒸水氣。經(jīng)言:“是以頭痛巔疾,下虛—亡實(shí),過(guò)在足少陰巨陽(yáng)。”
(十一)三焦腑
人體六腑之中的“三焦腑”生理特殊,其胃、膽、大腸、小腸、膀胱等五腑,都是有形有質(zhì)的腑器,唯獨(dú)手少陽(yáng)三焦腑,在上肢上有經(jīng)脈路線,但在胸腹之內(nèi)卻沒(méi)有“腑器”的形質(zhì)。亦類似無(wú)形的“十二經(jīng)脈”結(jié)構(gòu)一樣:在人體之內(nèi)有它的實(shí)際功能但沒(méi)有實(shí)體,根據(jù)三焦腑的獨(dú)特生理而綜合歸納其認(rèn)識(shí)如下:
1.《靈樞?本臟篇》云:“腎合三焦膀胱,三焦膀胱者,腠理毫毛其應(yīng)”故手少陽(yáng)三焦經(jīng),雖然在上焦與手心主相協(xié)調(diào)表里陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng),但與下焦的腎臟和膀胱還有聯(lián)絡(luò)功用。故經(jīng)云:“少陽(yáng)屬腎,(是指手少陽(yáng)三焦經(jīng)而言)腎上連肺”這充分說(shuō)明手少陽(yáng)三焦經(jīng)實(shí)隸屬于下焦的腎臟,并又牽連著上焦的肺臟,因“肺臟主皮毛”故以上經(jīng)云:“三焦膀胱者,腠理毫毛其應(yīng)。”這以上證明,手少陽(yáng)“三焦經(jīng)”與“上焦”和“下焦”都有聯(lián)系,但—雖然未言及中焦而中焦亦包括在內(nèi),所以稱之為“三焦經(jīng)”。
2.按三焦腑病的癥:伏《靈樞?邪氣臟腑病形篇》曰:“三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅(jiān),不得小便,窘急、溢則水留為脹:候在足太陽(yáng)之大絡(luò)”,故手少陽(yáng)三焦經(jīng)的合穴“委陽(yáng)”與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)相聯(lián)系。
3.手少陽(yáng)三焦經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)的“上巔頂之脈”和督脈的“百會(huì)穴”都有聯(lián)系。如《靈樞?經(jīng)別篇》云:“手少陽(yáng)之正,指天,別于巔,入缺盆,下走三焦。”根據(jù)以上對(duì)三焦經(jīng)特別的喻名為“指天”尊稱,就足以說(shuō)明手少陽(yáng)三焦經(jīng)在人體施行功用而與其它的五腑大有不同。
4.《素向e靈蘭秘典論篇》云:“三焦者,決瀆之官,水道出焉。’’因腎屬北方為“水臟”,與膀胱經(jīng)相表里以施行化氣行水利水道,如果沒(méi)有心火下濟(jì)于腎,腎臟即缺乏化氣行水的蒸騰能量。其三焦經(jīng)與手心主相表里,主相火,并且其“手少陽(yáng)屬腎”,所以手少陽(yáng)三焦經(jīng)能使心君之火,向下轉(zhuǎn)移入腎,以協(xié)助北方腎臟化氣,行水、利水道,因此手少陽(yáng)三焦經(jīng),實(shí)是協(xié)助腎臟、膀胱之強(qiáng)有力的“化氣行水之腑。”
5.由于手少陽(yáng)三焦經(jīng),在人的體內(nèi)生理功能特別,故而給它以特別的“孤府”之稱號(hào)。關(guān)于這“孤府”的稱號(hào)認(rèn)為有兩義:
一是其它的五臟、五腑皆有臟、腑配偶,唯獨(dú)“三焦腑”無(wú)正當(dāng)?shù)呐渑贾K,而重配偶于“手心主心包絡(luò)”。
二是三焦腑所施行功用與眾不同而稱它為“孤府”,因古代的帝王,才稱孤道寡,故認(rèn)為古圣人對(duì)“三焦腑”書以“孤府”的稱號(hào),是形容“手少陽(yáng)三焦經(jīng)”有統(tǒng)率人體周身上、中、下三焦之運(yùn)輸水道的特別功能,因人的生存,全依賴陰、陽(yáng)、水、火轉(zhuǎn)輸以維持生命。按三焦經(jīng)的病證表現(xiàn)。《靈樞。經(jīng)脈篇》云:“是動(dòng)則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中儋儋大動(dòng),面赤,日黃,喜笑不休。是主脈所生病者,煩心、心痛,掌中熱。
如用針?lè)ㄖ委熑菇?jīng)的疾病,當(dāng)根據(jù)脈、癥的虛實(shí)給予合理的調(diào)治。
若用藥物治療三焦經(jīng)的疾病,如果調(diào)平了“脈口、人迎”的寸、關(guān)、尺脈象,即是調(diào)治了“三焦經(jīng)”疾病,因?yàn)槭稚訇?yáng)三焦經(jīng)、與上、中、下各陰陽(yáng)系統(tǒng)都有聯(lián)系。
十五、玉臟六腑混元統(tǒng)一論
筆者在前面對(duì)五臟六腑分別作了簡(jiǎn)略的辨證,根據(jù)“十二經(jīng)脈”是混元統(tǒng)一的陰陽(yáng)正負(fù)機(jī)能運(yùn)動(dòng)的道理,并結(jié)合人體的生理結(jié)構(gòu),特概述對(duì)五臟六腑的混元統(tǒng)一理論認(rèn)識(shí)。
“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖證明,隸屬南方的:心臟”有左右心房和心室,并形成四個(gè)運(yùn)行血液的器官。筆者認(rèn)為,北方的腎臟,有左右腎臟兩枚和左右正副睪丸兩枚(婦女有左右卵巢)亦是形成四個(gè)以精化氣的運(yùn)行器官,就形成南、北兩極遙相對(duì)應(yīng)的人體兩極磁場(chǎng),故人體之內(nèi)有生物電和磁力場(chǎng)。
心為南極的樞機(jī)、其作用在于運(yùn)行血液以循環(huán)周身;腎為北極的樞機(jī),其作用在于以精化氣而運(yùn)行周身。心與腎是南、北方位的直經(jīng),腎主冬,心主夏,是子、午方位相對(duì)立的。但是,心、腎二臟既是對(duì)立的,又是統(tǒng)一的,是相互為用的。,經(jīng)言:“苦味入心;咸味入腎”,其入心之苦味能走骨;入腎之咸味能走血,故可證明它們是心腎水火相交的。
肝臟屬東方木,肺臟屬西方金,雖然肝與肺表現(xiàn)有青、白的顏色不相同,但肝臟與肺臟的外型是同形狀的。盱主藏血,肺主藏氣,各司運(yùn)行陽(yáng)氣東升西降以及陰氣西升東降的氣血周流循環(huán)。肝與肺,是東、西方位的橫緯。肝主春,肺主秋,是卯、酉方位相對(duì)立的。但是,肝、肺二臟既是對(duì)立的,又是統(tǒng)一的,是習(xí);目互為用的。經(jīng)言:“酸味入肝;辛味入肺”。其入肝之酸味能斂肺,又能補(bǔ)肺;入肺之辛味能疏肝。又能補(bǔ)肝,故能證明它們是肝肺金木合并的。(水、火、金、木、達(dá)到正常的生理就相合;反常的變態(tài)即相克)。
諸如以上所論述的東、西、南、北遙遙相隔而能取得四方共濟(jì),全依賴于中宮之脾、胃的轉(zhuǎn)輸才能取得四方共濟(jì),例如我們玄門陰陽(yáng)八卦的核心是以中土五數(shù)為“太極”,故道祖太上老君著《道德經(jīng)》云:“多言數(shù)窮,不如守中。”即言中土的五數(shù)“太極”,有協(xié)調(diào)木、火、金、水的養(yǎng)身功效。這雖然是恬儋虛無(wú)修身養(yǎng)性的教導(dǎo),但為醫(yī)者,也應(yīng)當(dāng)了解這混元一體的捷徑道理而診療疾病,定能取到良效。
關(guān)于暑、濕、燥、火傷人致病,雖然各有各自的病證現(xiàn)象不同,其表里的癥狀表現(xiàn)都不出三焦、六經(jīng)的范圍。
(一)風(fēng)
風(fēng),在春季風(fēng)木當(dāng)令,氣溫上升,人若感染風(fēng)邪,屬溫病為多,前賢言:“夏至日前為病溫,夏至日后為病暑。”《溫病條辨》云:“太陰之為病,脈不緩不緊而動(dòng)數(shù),或兩寸獨(dú)大,尺膚熱,頭痛,—微惡風(fēng)寒,身熱自汗,口渴,或不渴,而咳,午后熱甚者,名曰溫病。風(fēng)溫?zé)嵝埃讚p傷人體的陰液,治療風(fēng)溫病初期宜用辛涼法解表,若病邪減退改用辛涼輕劑清理或佐以甘寒法繼后治療。如果溫邪進(jìn)入營(yíng)分宜用清營(yíng)等法,從血分理邪外出。但風(fēng)溫之邪深入營(yíng)分利用現(xiàn)代醫(yī)術(shù)“靜脈輸液法’’療效亦佳。由于液體之內(nèi)配合以甘、咸、寒涼之品,恰好由血脈中熄滅溫牙口。
如溫邪傳入中焦化成溫燥,宜用清熱,增液等育陰法緩解;若溫?zé)嵝霸锷醵憬Y(jié)者,當(dāng)用消導(dǎo)法除邪。若已患病多日陰分已傷而溫邪深入—下焦者,宜采用滋養(yǎng)下焦的陰液為治;如下焦出現(xiàn)滑泄虛脫者,兼用收攝法以固之。
經(jīng)言:“冬不藏精,春必病溫”。《素問(wèn)?金匱真言論篇》曰:“夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病溫。”說(shuō)明患溫病之人陰精必定先已損傷,所以《溫病條辨》中的一切治療藥方(除患濕性病證采用“溫燥法”治療外) 多以育陰養(yǎng)液法為治療宗旨。關(guān)于治療溫病的診療法則,當(dāng)參考《溫病條辨》,恕不贅言。
(二)寒
寒、嚴(yán)冬季節(jié)冰、雪、寒霜,寒風(fēng)凜冽,悚骨清冷。如風(fēng)寒犯人先侵入足太陽(yáng)經(jīng),癥狀頭痛項(xiàng)強(qiáng),腰脊皆痛,發(fā)熱惡寒,骨節(jié)疼痛,無(wú)汗脈浮緊,為傷寒:若頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),脈象浮緩,為傷風(fēng)。
經(jīng)云:“傷寒一日,巨陽(yáng)受之,故頭項(xiàng)痛腰脊強(qiáng)。二日陽(yáng)明受之,陽(yáng)明主肉,其脈俠鼻絡(luò)于目?故身熱目痛而鼻干,不得臥也。三日少陽(yáng)受之,少陽(yáng)主膽,其脈循脅絡(luò)于耳,故胸脅痛而耳聾。三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)皆受其病,而未入于臟者,故可汗而已。四日太陰受之,太陰脈布胃中絡(luò)于嗌,故腹?jié)M而嗌干。五日少陰受之,少陰脈貫?zāi)I絡(luò)于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。六日厥陰受之,厥陰脈循陰器而絡(luò)于肝,故煩滿而囊縮。仲景醫(yī)圣。根據(jù)《素問(wèn)》中的六經(jīng)傳變規(guī)律,通過(guò)潛心的研究歸納,開(kāi)創(chuàng)了對(duì)陰陽(yáng)六經(jīng)診、療的辨證論治,擬定出對(duì)六經(jīng)的正治方藥,和經(jīng)過(guò)誤治的解救方藥。張仲景醫(yī)圣的《傷寒論》藥方,與《金匱要略》藥方,皆受到歷來(lái)醫(yī)家一致公認(rèn)為“眾法之宗,群方之祖。”可稱用藥物治病的“萬(wàn)世師表”。關(guān)于對(duì)傷寒病初期病邪在太陽(yáng)繹的治療:傷寒、身痛脈浮緊無(wú)汗者,宜用發(fā)汗驅(qū)邪。
酸腎上腺素”1mg與“硫酸阿托品”0.5mg混合。用5號(hào)針頭,選取三個(gè)穴位注射,每個(gè)穴位,各注入“三分之一”藥量。先取左、右“陰陵泉”針入五分深注射:后取“氣海穴”針入三分注射。采用此法,救人甚多。回陽(yáng)救急,收效迅速。經(jīng)用藥物穴位上注射治療后,.一般十分鐘左右即獲捷效。最適合治療突然脫陽(yáng)“直中陰經(jīng)”的陰寒之急證,因患者的體內(nèi)氣血未損,一得藥物揮發(fā)回陽(yáng):病即全愈。
若是患病多日由傷寒六經(jīng)的傳變而傳入足三陰致厥致泄者,其身體的元陽(yáng)已經(jīng)受損還當(dāng)選用“四逆”回陽(yáng)等方處治,或兼用溫灸法亦可。
“傷寒六經(jīng)”的辨證和處方,不僅只為了治傷寒病而用,若研究“六經(jīng)”的理法,方藥,還可借鑒啟發(fā)另化裁出治》寧其它疾病的立方立法。例如《溫病條辨》的診,療法則,就是借鑒《傷寒論》道理,再以“寒、溫”兩性相對(duì)立的觀點(diǎn)而化裁出來(lái)的治病方法。關(guān)于“傷寒傳六經(jīng)”的詳細(xì)診療內(nèi)容,當(dāng)參考《傷寒論》。
(三)暑
暑:盛夏季節(jié)天氣炎熱,暑氣酷熱熏蒸。人如在烈日之下勞動(dòng),或在高溫場(chǎng)所工作,或在路途久行,都能導(dǎo)致“中暑”。常見(jiàn)癥狀:全身壯熱,頭痛心煩,口渴喜涼飲,身體蒸蒸發(fā)熱汗出:甚則昏倒失知不省。人事。治宜辛涼甘潤(rùn)。
亦有因元?dú)馑靥摚指腥臼顭釢駳舛l(fā)病:癥狀:惡寒發(fā)熱,短氣自汗出,頭痛四肢酸軟無(wú)力。脈當(dāng)正運(yùn)不及,宜益氣理濕清暑。
(四)濕
濕:長(zhǎng)夏季主濕:濕為陰邪,濕性粘膩重濁。濕邪侵表癥狀:全身發(fā)熱困重,四肢關(guān)節(jié)疼痛酸軟,鼻息塞滯不利,語(yǔ)聲重濁不清。宜用溫燥法散表理濕。
脾土喜燥惡濕,內(nèi)濕素盛之人脾受濕侵而導(dǎo)致濕由內(nèi)生,或由思慮過(guò)多傷脾而引起脾失健運(yùn)濕由內(nèi)生。內(nèi)濕癥狀:四肢疲乏,飲食減退消化不良,脘腹氣機(jī)虛滿不舒時(shí)輕時(shí)重,大便常稀,或小便不利甚則水腫。右脈口當(dāng)沉澀,濕邪在里治宜健脾利濕。
(五)燥
燥,秋金主令季節(jié),空氣比較干燥,如果秋季久旱不雨,而燥氣更甚。其陰虛的體質(zhì),易感染燥氣生病。癥狀表現(xiàn):頭痛身熱心焦燥:鼻干口渴,咽痛干咳。甚則大便秘結(jié),小便短少,舌干齒槁無(wú)津。宜用滋陰潤(rùn)燥少佐辛涼處治:若無(wú)表證兼用酸甘化陰法治療。
(六)火
火:盛夏季節(jié)的米氣屬火,夏季為陽(yáng)氣旺盛至極,陽(yáng)氣炳明主升,火性上炎導(dǎo)致各類炎癥。經(jīng)云:“諸逆沖上,皆屬于火,諸躁狂越,皆屬于火,諸熱瞀瘛,皆屬于火。”凡表現(xiàn)向上沖逆之病,熱極昏瞀瘛疚之病,神志浮躁狂亂之病,皆屬于“火”之為病。由于火之為病甚多,涉及各類病疾,應(yīng)區(qū)別幾類“火”的性質(zhì),屬陰虛火浮者,宜滋陰納陽(yáng)?以熄火;屬實(shí)火亢盛者,宜用苦寒直折以滅火,屬表,里之郁火者,用疏散,通利以散火,屬微火者,用清涼運(yùn)化以降火。
一手按穴,另一手撥另一—穴的筋,在兩手間求其感應(yīng)使通達(dá)。臨床常用的上下、左右、前后對(duì)穴如下:
一是肩并與百勞并用(或與啞門、風(fēng)門、肺俞并用),有升清降濁之效。兩手食、中指同按肩并穴,再以兩拇指共按百勞穴。
二是脈門與腋下相通,取通絡(luò)定痛之功。一手握腕按脈門,另一手分撥腋下之筋,俟脈門感到跳動(dòng)時(shí)止。
三是氣門與幽門相通,取降氣利濕之功。一手分點(diǎn)兩氣戶,另一手壓撥兩幽門穴。
四是或中與上陰陵泉并用,有開(kāi)通氣機(jī)之效。一手分扣兩或中穴,另一手先由巨闕向闌門直推三次,后按撥左右陰陵泉(膝上內(nèi)側(cè)二寸)。
五是帶脈與三陰交并用,可使?jié)釟庀陆怠W竽粗缚圩∮規(guī)}往里搬,食、中指按住闌門穴;另一手分撥三陰交部位的筋,待闌門有流水音可聞。
六是腎俞與太溪、昆侖并治,有補(bǔ)腎壯水之功。一肘壓按腎俞穴,另一手拿撥昆侖、太溪部位的筋。
七是百勞與氣海呼應(yīng),可使諸氣下順。左手按壓百勞穴,右手施治氣海,兩相呼應(yīng)。
八是膏盲與任脈穴同治,有平氣定喘之效。左手扣按背部膏肓穴,右手按撥任脈穴道(闌門、建里、氣海、梁門、石關(guān)、巨闕)。
九是脾俞與任脈建里同治,可療脾胃驟然氣滯。左手扣住脾俞,右手按撥任脈穴道(著重建里穴)。
第四章臟腑六經(jīng)點(diǎn)穴法的練習(xí)方法
按摩醫(yī)師用兩手連續(xù)不斷地操作在病人身上,手指必須運(yùn)用有力,柔中有剛;手腕必須靈活,扭轉(zhuǎn)自如:臂、肘亦須有耐久的力量,以支持兩手的持久的技術(shù)操作。例如按摩腹脹如鼓,胸腹堅(jiān)如石,或四肢強(qiáng)直,彎屈,角弓反長(zhǎng)等癥狀的病人,如指、腕、肘、臂沒(méi)有力量,或力量弱,而不能持久,就不可能達(dá)到預(yù)期的治療目的。因此指、腕、,肘、臂的力量鍛煉,是基礎(chǔ)功夫。有了基礎(chǔ)功夫的鍛煉,然后再練胸、腹、背、頭面、四肢等部位的各種手法。
1、練手腕力法
(1)穿腕:以左右手上下如交叉狀,手指若攫物狀,上邊手順下邊手食指邊向下轉(zhuǎn),下邊手隨即翻上來(lái),往下轉(zhuǎn),互相如穿梭狀,分叉穿換。這樣反復(fù)練習(xí),可使指、腕、肘臂的力量增強(qiáng),運(yùn)轉(zhuǎn)靈活。
穿腕生力的練習(xí),和武術(shù)家的穿手式的練習(xí)法相類似。所不同的,穿手式是四肢的聯(lián)合動(dòng)作:穿腕式僅是上肢與指腕、肘臂的聯(lián)合動(dòng)作。
(1)拷腕:兩人面向內(nèi)對(duì)立,互相伸出左手或右手,兩手相交,彎曲食、小指,互扣腕后外側(cè),互相較勁。這樣反復(fù)練習(xí),可以增臂腕各部的力量。
(2)擰棍:兩人面向內(nèi)對(duì)立,互相伸出左手或右手。用圓滑的木棍(棍長(zhǎng)1尺多,直徑1寸)1條,各握木棍的一端,握緊握牢;兩人同時(shí)用力向內(nèi)往下擰轉(zhuǎn)。這樣反復(fù)練習(xí),可以增臂腕各部的力量。
以上三式,都是增生力量的方法,是基礎(chǔ)功夫的鍛煉,要長(zhǎng)時(shí)間地練習(xí),持之有恒。穿腕是單人練習(xí)法,可隨時(shí)隨地練習(xí)。拷腕式、擰棍式是雙人互相練習(xí)法,必須合作。雙方慢慢地用力,慢慢地增力;不要突然用猛力,以防止對(duì)方的筋被挫傷。雙方力量,不可能平衡。力量大的,應(yīng)照顧力量小的。長(zhǎng)期鍛煉,力量小的,可以逐漸增生力量;力量大的,也能達(dá)到鍛煉的目的。
2、練手指力法
將自己的右手食、中指和無(wú)名指,按在自己大腿的肌肉肥厚處,向左旋轉(zhuǎn),力量均勻,不要忽輕忽重。每日練習(xí)若干次,不可間斷。初練時(shí)不要用力;手指有酸痛感,仍繼續(xù)鍛煉,堅(jiān)持練習(xí)日久,手指酸痛現(xiàn)象,即可減輕;所按部位,亦不移動(dòng);手指亦逐漸靈活。這是第一步的基礎(chǔ)鍛煉。
在第一步鍛煉的基礎(chǔ)上,仍如前法練習(xí):向左旋轉(zhuǎn)數(shù)十分鐘后,即向右旋轉(zhuǎn)。俟熟練靈活后,即進(jìn)行手指往還、旋送、柔推(如手法中的調(diào)式)的練習(xí)。這是第二步的基礎(chǔ)鍛煉。
在第二步鍛煉的基礎(chǔ)上,進(jìn)行腹部推按的練習(xí)。
腹部推按的練習(xí),應(yīng)用開(kāi)中氣法練習(xí)之。以兩人交換推按為宜。手法:用調(diào)、瀉,暫不用補(bǔ)(補(bǔ)恐氣寒,氣寒則堵悶)。初練時(shí),指、腕、肘、臂有酸疼痛感;所按穴位,不能固定不移;指下亦無(wú)顯著移動(dòng)。這時(shí),即具備了對(duì)病人施治的基本條件。
至于頭面部,背部、四肢的推按分撥手法練習(xí),可在臨床實(shí)踐中揣摩,仍以兩人互相練習(xí),領(lǐng)會(huì)較快。
第五章臟腑點(diǎn)穴療法
臟腑六經(jīng)點(diǎn)穴法取中醫(yī)的整體平衡論作為指導(dǎo)思想,以調(diào)整六經(jīng)之氣和太陰脾所主的升降之樞為基礎(chǔ)。以調(diào)正經(jīng)絡(luò)氣血恢復(fù)人體自我修復(fù)功能為治療原則。因?yàn)槿梭w疾病均為氣分錯(cuò)亂、經(jīng)絡(luò)阻滯所致。氣血是人體生命活動(dòng)的動(dòng)力和源泉,經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行營(yíng)衛(wèi)氣血的道路。當(dāng)人體發(fā)生疾病時(shí),則邪正相搏,陰陽(yáng)失調(diào)。經(jīng)絡(luò)之氣也隨之逆亂而營(yíng)衛(wèi)氣血的運(yùn)行被阻,阻于內(nèi)則臟腑郁悶疼痛,阻于外則痿痹不適,百病叢生。本法通過(guò)通其瘀阻、疏通經(jīng)絡(luò)、振奮陽(yáng)氣、行氣活血,則百病自愈。
本法在操作時(shí),用力的輕重非常重要,一般來(lái)說(shuō)用力均須徐徐由輕到重,重中有輕,切忌粗暴,強(qiáng)揉硬推,以免傷害皮膚及組織器官。在手法的運(yùn)用上,一般先用‘揉法,在病人適應(yīng)后,再使用旋轉(zhuǎn)推按或其他手法。手法要均勻有力,持久柔和,以達(dá)到滲透的目的。
第一節(jié)整體療法
準(zhǔn)備動(dòng)作:先將病人的面部、手心、足心、前胸后背、腰腹、膝肘關(guān)節(jié)按摩至熱。
1、溫通四肢法
第一式:醫(yī)師以拇指放在鎖骨上面的凹部,向下向后壓住跳動(dòng)的鎖骨下動(dòng)脈,稍停而后放,可使腋窩、肩部和上肢有熱氣流注。
第二式;讓病人雙手抱頭,醫(yī)師雙手拇指按其腋下腋窩橫紋內(nèi)側(cè)兩筋間有動(dòng)脈應(yīng)手處的極泉穴。壓而后放,可使熱氣通臂。
第三式:醫(yī)師一手抓住病人脈門,一手按住病人的青靈穴,直下不再摸到腕部脈搏跳動(dòng)時(shí)急行放開(kāi),上臂部可有溫?zé)岣杏X(jué)。
第四式:同第三式手法,壓放曲澤穴,使前臂血運(yùn)改善。
第五式:讓病人仰臥,手外開(kāi),醫(yī)師雙手中指壓放病人的大包穴,久壓而后放,可使氣至體側(cè)及雙腿部。
第六式:用手的大魚際或小魚際按壓在腹股溝的動(dòng)脈點(diǎn)處的氣沖穴上1分鐘左右,令被按下肢有一種酸麻感,然后突然松手,會(huì)有一股熱流直達(dá)腳下,如果熱流不能直達(dá)腳下,就要考慮下肢血脈的問(wèn)題。膝關(guān)節(jié)痛的人,熱流往往只能達(dá)到膝部,很難達(dá)到腳上。
第七式:醫(yī)師用雙手大拇指按壓病人的足三里穴,使麻脹感直達(dá)腳上。
第八式:醫(yī)師雙手拇指撥病人解溪穴處的筋,使麻脹感循足背下傳。
以上三式同用可降胃中濁氣。
2、推按背部法
本法可用為病人整脊的方法代替,因?yàn)榻?jīng)絡(luò)中的督脈恰好位于從頸椎到尾椎的脊椎正中線上。全身的陽(yáng)經(jīng)均交會(huì)于督脈,督脈通,則全身的陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣通暢,發(fā)揮其正常的生理功能。如果脊椎不正,椎體小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,督脈則脈道不暢、經(jīng)氣不利,從而影響全身的經(jīng)絡(luò),使氣血流通不暢而導(dǎo)致臟腑的病變。另外,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行在脊椎兩旁,脊椎不正,椎體小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,致使足太陽(yáng)膀胱經(jīng)運(yùn)輸氣血的功能受影響,它所聯(lián)系的臟腑和肢體的功能則發(fā)生障礙,甚至發(fā)生病變。
第一式:病人俯臥,醫(yī)師右手食指和中指叉開(kāi),沿華佗夾脊穴由胸一椎開(kāi)始,兩指同時(shí)逐節(jié)下點(diǎn)脊椎棘突間隙,(相當(dāng)于脊神經(jīng)根部),每穴點(diǎn)約三至五秒鐘,點(diǎn)時(shí)力度不夠,可用左手的小魚際輔助右手按壓。
此式具有疏通督脈,促進(jìn)督脈及脊椎、脊髓的氣血運(yùn)行,強(qiáng)化脊椎與調(diào)整脊椎的變異,恢復(fù)與提高脊神經(jīng)功能和作用。
第二式:用兩拇指尖肚由脊椎旁開(kāi)1、5寸膀胱經(jīng)線,從大杼穴開(kāi)始,依次點(diǎn)至膀胱俞穴,每點(diǎn)一穴約停3——5秒鐘,不可用指肚壓按,更不可以點(diǎn)掐。要以拇指尖的透力下點(diǎn)。
第三式:用兩拇指尖肚由椎旁開(kāi)3寸膀胱經(jīng)線,即從肩胛骨內(nèi)緣開(kāi)始直線向下,循經(jīng)點(diǎn)穴,過(guò)至室穴后,一直點(diǎn)到骶骨上緣為止。
第四式:醫(yī)師一手按在病人背部,另一手的拇指與掌心夾著對(duì)方的腰帶用力左右搖動(dòng),使其腰部和臀部左右搖擺。以通病人的督脈和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。脊柱是人體的控制器,出現(xiàn)障礙,大腦與機(jī)體神經(jīng)傳導(dǎo)就會(huì)出現(xiàn)異常。脊柱與周圍組織和內(nèi)臟有著復(fù)雜的聯(lián)系,并保持著動(dòng)態(tài)的平衡。一旦這種平衡被打破,就會(huì)出現(xiàn)疾病。
第五式:以掌根用循經(jīng)的方法在督脈、膀胱經(jīng)進(jìn)行推按,推至皮膚發(fā)熱、潮紅為度。以調(diào)節(jié)病人背后俞穴,達(dá)到調(diào)節(jié)臟腑功能的作用。
3、點(diǎn)通任脈法
第一式:病人仰臥,解開(kāi)腰帶,兩手順胸腹兩側(cè)自然平伸,肌肉放松,不要說(shuō)話,呼吸自然,醫(yī)師站在病人右側(cè),一手壓另一手背雙手重疊于病人神闕穴,用力以病人舒適為度,順時(shí)針按揉36圈,逆時(shí)針按揉36圈。
第二式:醫(yī)師面向患者足部,雙拇指合力點(diǎn)病人神闕穴,隨患者呼吸下壓逐步深壓1.5寸,再輕輕提起,此式做一次。
第三式:同第二式要領(lǐng),雙拇指合點(diǎn)左盲俞穴,做二次。點(diǎn)右肓俞一次,雙拇指合點(diǎn)氣海穴一次。然后雙拇指分開(kāi)同時(shí)點(diǎn)左、右天樞,并同時(shí)朝斜向里擠一次,做三遍。腸以蠕動(dòng)為能,以疏通為用。腸分大、小二腸。天樞穴與大腸相系,肓俞穴與小腸互聯(lián)。臍為先天之道,總關(guān)腹腸之功。
一至三式做兩遍為一‘組,休息一分鐘后做第二組,根據(jù)患者不同的病情可做一至三組。
第四式:用左手大指迎住巨闕穴部位,右手中指按住闌門穴,旋轉(zhuǎn)推按,以通大小腸之氣,待指下感到氣通為止。中焦是溝通上焦和下焦的紐帶。以部位而言,中焦指膈下至臍以上部位,包括脾胃等臟腑。脾主運(yùn)化,胃主納食。脾為后天之基,其功用在于摩擦胃部,助胃化食。脾之功能正常,積滯自消。建里穴位于脾臟部位,為健脾開(kāi)氣主要穴。闌門穴在大、小腸交會(huì)處,為食物由小腸轉(zhuǎn)入大腸暫停之所,無(wú)論虛實(shí)各證,必須首先開(kāi)通此穴,以克服“關(guān)門殺賊”之敝。
在點(diǎn)闌門穴或腹部及任脈各穴時(shí),均以放通為主,經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的軌道,氣行則血亦行。但無(wú)論點(diǎn)何穴,如果指下感覺(jué)有氣分凝聚不通,用調(diào)、泄、壓、撥手法,都不能通時(shí),均不可用猛力,以免發(fā)生危險(xiǎn),可先將與此穴有關(guān)的其他穴位放通,再點(diǎn)此穴,自然放通。點(diǎn)闌門調(diào)、泄不通時(shí),可用壓、撥的方法放通,仍不通,緩泄之,再不通則絕,
第五式:左手大指迎住巨闕部位,用右手中指按住建里穴,旋轉(zhuǎn)推按,氣通為止。以開(kāi)通胃氣。達(dá)到升清降濁,理氣寬中,健脾和胃的目的。建里是脾經(jīng)的主穴,使脾經(jīng)之氣活動(dòng)。點(diǎn)此穴時(shí)如僵硬凝滯,用調(diào)、泄、壓、撥法都不能放通,可等治畢,治背部及督脈時(shí),升其脾俞,再點(diǎn)建里,則建里自然放通,如果仍放通不了則脾絕。脾絕多數(shù)病人可見(jiàn)其肚臍突出。
第六式:用左手大指迎住右石關(guān)部位,食指和中指迎住左梁門部位,右手中指按住氣海穴,旋轉(zhuǎn)推按氣通即止。氣海穴不可久治,氣通即止,不可過(guò)。氣海為生氣之海,清氣由此上升,為丹田呼吸之中樞,如果氣凝聚中焦而不能下降下焦之氣雖通,其氣也不能上接,所以繼闌門、建里,氣機(jī)疏通之后,乘氣下降之際,再點(diǎn)此穴,才能使氣機(jī)暢通。濁氣才能下降。如果病人身體虛弱或虛癥,氣海穴用補(bǔ)或調(diào);如果病人身體強(qiáng)壯,屬實(shí)癥則用泄或調(diào)。在點(diǎn)穴治療時(shí),凡點(diǎn)肚臍以下和與肚臍相平的穴位,左手均按左梁門右石石關(guān)(或右梁門)部位。以防濁氣進(jìn)入胃囊。橫木為梁,梁門以破橫亙之粱、開(kāi)通澈之門而得名。石關(guān)穴專主血上沖及堅(jiān)滿充實(shí)之證。梁門屬足阻明胃經(jīng)。中醫(yī)認(rèn)為,血液流行發(fā)于左而回于右。左升右降。胃宣降,腎宜升,故取左粱門、右石關(guān),止?jié)釟馍蠜_,易于取效。肚臍以上各穴,均按巨闕部位,點(diǎn)巨闕部位時(shí),左手必須同時(shí)按住以上三穴。以防氣逆上沖。體弱者加點(diǎn)關(guān)元、中極穴。關(guān)元與氣海同為下丹田之門戶,具有與氣海同樣重要的作用。關(guān)元是小腸的募穴,與小腸直接相通。故在治療小腸疾病,促進(jìn)小腸功能、運(yùn)化、消耗停滯的脂肪(肥胖病)等方面具有特殊的功效。中極位于恥骨與關(guān)元連線的中心,與關(guān)元同屬人體的強(qiáng)壯穴,具有促進(jìn)人體:健康的作用。此外,該穴還是膀胱的募穴,故對(duì)膀胱疾患,腎虛引起的腰痛具有很好的治療作用。氣海、關(guān)元、中極三穴還是治療婦科疾病(如月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、帶下、子宮、卵巢疾患及不孕癥等)和男性生殖系統(tǒng)疾病(如陽(yáng)痿、早泄、精冷等)的有效穴位。
第七式:用左手食指、中指和右手大指,同時(shí)按住闌門、水分兩穴及兩穴之間,同時(shí)左手大指、右手食指和中指,扣住腹部?jī)蓚?cè)面帶脈,往里攏撥,以闌門穴感到跳動(dòng)為止。帶脈與十四經(jīng)相聯(lián),為活動(dòng)周身氣血之主穴。攏撥時(shí),右手食指和中指,微微有向里斜托之意;但扣住的部位不能移動(dòng),然后慢慢放開(kāi)。放兩帶脈前,先點(diǎn)闌門、建里、氣海,以復(fù)脾土運(yùn)化之功,帶脈才可得以約束。婦科各病,如痛經(jīng)等尤重此式。
第八式:在中下焦及帶脈之氣機(jī)疏通之后,再施治章門穴,章門為脾之募穴,臟的會(huì)穴,位在肝經(jīng),為氣機(jī)升降之道,失眠、心臟病、哮喘、胸脅痛等必須重治此穴,章門屬小腸,作用可通暢小腸之氣,小腸之氣通暢則胃中濁氣即能下降。點(diǎn)通此穴的方法是左手大指迎仕巨闕部位,右手大指按住闌門穴,中指點(diǎn)按左章門部位,旋轉(zhuǎn)準(zhǔn)按,氣通為止;點(diǎn)此穴不通時(shí),可點(diǎn)闌門穴,章門自通,推按畢,用右手食指和中指擰撥一至三次。再由章門往下偏右斜推至少腹,最多三次。章門穴的補(bǔ)瀉原則與氣海相同。只是推按時(shí)間比氣海穴長(zhǎng)一點(diǎn)。
第九式:左手大指迎住巨闕部位,右手中指按住左梁門穴。此穴屬足陽(yáng)明胃經(jīng),在胃部,胃為水谷之海,五臟六腑賴水谷精微以為營(yíng)養(yǎng),治此穴能增強(qiáng)胃的功能。右手大指筵住右石關(guān)穴,同時(shí)旋轉(zhuǎn)推按,氣通為止。推按畢,大指和中指仍按以上兩穴,擰撥一至三次,多至五次,此式可使胃中濁氣下降,濁氣下降清氣即能上升。胃為水谷蒸發(fā)提煉之所,各臟腑均賴此水谷精微以資養(yǎng)。如胃中氣分錯(cuò)亂,消化力必弱,疾病亦因之而生。無(wú)論虛實(shí)各癥,均可用此兩穴治之。施術(shù)時(shí),必先將大、小腸之氣放通,否則濁氣不能下降。如梁門、石關(guān)不通,可再點(diǎn)章門穴,如停水作響,須用放水法,點(diǎn)章門仍不通,可斟酌情形,加用帶脈與三陰交齊放法,或用放腋下法,即通。
第十式:左手無(wú)名指扣天突穴,中指按璇璣穴,食指按華蓋穴,以擋荏逆氣,不使上沖,因食道距喉甚近,食道氣滿,忽然用手推按,恐氣上攻,發(fā)生厥逆變癥,按住三穴,則食道之濁氣易于下降。以保安全,右手中指按住巨闕部位,旋轉(zhuǎn)推按,氣通即止。點(diǎn)巨闕不通,可再點(diǎn)梁門、石關(guān),放通兩穴,巨闕即通。點(diǎn)天突、璇璣、華蓋,可迫使食道濁氣下降。人之胸腔喻天,腹腔喻地。天突位于胸腔最上,猶胸腔之囪口。璇璣是渾天儀上的樞軸。胸腔如渾天儀之輪廓,喉骨環(huán)圓轉(zhuǎn)動(dòng)如璇璣。肺者,臟之蓋,養(yǎng)生家喻之為華蓋;人身之氣運(yùn)行至此,為陽(yáng)之極也。治巨闕時(shí),濁氣易上沖胸及喉嚨,故用左手食指、中指及無(wú)名指按天突、璇璣、華蓋三穴以迎之。點(diǎn)按巨闕,可防止腹氣逆。巨闕穴在胸骨劍突下,內(nèi)應(yīng)腹膜,上應(yīng)膈肌,為胸腹之交關(guān),分別清濁之格界又為食道及動(dòng)靜脈上下通行之關(guān)隘。凡屬清濁相干、不得寧?kù)o者,均可取本穴治之,其效猶仗劍立朝,戡定變亂。凡治上腹各穴(如闌門、水分、建里等)均應(yīng)先按此穴,以防氣逆。因其有攔截濁氣上沖之功,故俗名“攔門”。
第十一式:用右手中指按住左幽門部位,旋轉(zhuǎn)推按;同時(shí)左手中指反扣左腋靠近胸部的筋,使氣不能上沖咽喉。右手指下感到幽門的氣稍平。隨即用右手大指按住巨闕,食指和中指的指端,扣扳倒數(shù)第三、.四肋間,使氣不能上沖胸脅部,氣通即止。點(diǎn)幽門不通,即用壓撥法,此穴用調(diào)泄即可,無(wú)須用補(bǔ),虛證時(shí)慎用,幽門是通暢大便的要穴。
第十二式:左手中指和食指,迎住巨闕穴。右手食指按上脘穴,中指按中脘穴,無(wú)名指按建里穴,同時(shí)旋轉(zhuǎn)推按,感到中脘、建里部位氣通即止。此式可使脾胃之氣和暢。點(diǎn)三穴時(shí),必須將闌門等穴放通后,方可運(yùn)用,否則不易通順。
第十三式:用治闌門穴法,點(diǎn)闌門一次,氣通即止,如有腹脹、泄瀉、五更泄、水腫等,必須同治闌門、水分兩穴。即—食指按闌門,中指按水分,同時(shí)旋轉(zhuǎn)推按,氣通即止。水分是分水之道,食水由此分開(kāi),水入腎經(jīng),食渣轉(zhuǎn)入荷包腸。如小便不利,加點(diǎn)關(guān)元穴。
第十四式:左手大指迎住石關(guān)穴,食指按住左梁門。右手大指按住右天樞部位,中指按住左天樞部位,旋轉(zhuǎn)推按,氣通即止,推按畢,右手大、中指仍按以上兩穴同時(shí)擰撥一至三次。天樞在大腸部位,如大腸動(dòng)能紊亂,則濁氣易于上逆,即能影響肺胃。天樞用泄,可使大腸之氣下降。
第十五式:方法同第六式,點(diǎn)氣海一次,氣通即止。
第十六式:方法同第四式,點(diǎn)闌門一次,氣通即止。
第十七式:壓三把,再舒大腸之氣。方法為右手中指仍按氣海,無(wú)名指和小指卷起,靠住病人少腹。自右少腹右側(cè)緩緩壓推至正面;中指和食指卷起,翻壓少腹,自左少腹左側(cè)緩緩?fù)浦琳鏋榈诙眩檬直尘従徬聣和浦陵P(guān)元部位為第三把。一次次為止,此式可活動(dòng)大腸之氣。
4、引氣歸原法:分引氣法和歸原法。引即為引導(dǎo),引導(dǎo)諸氣使之相合,以患者感到呼吸舒暢為準(zhǔn)。凡治完任脈各穴后,必用此式操作一次為宜。其法為:兩手先以攏法由脅肋側(cè)后向腹中捧迎三五次;再由大小腹之上下向中捧綽三五次;后以一手捏住建里部位,另一手捏住氣海部位,同時(shí)提起。此時(shí),病人自會(huì)覺(jué)得呼吸舒暢。歸元,元乃本原,端始,至大至初。人:身之關(guān)元穴為先天之氣海,系人身陰陽(yáng)元?dú)饨魂P(guān)之處,也為;養(yǎng)生家聚氣凝神之所。方法為:醫(yī)師用手摩患者少腹,先由內(nèi)向外旋摩36圈,再由外向內(nèi)摩24圈。男先從左向右轉(zhuǎn),后從右向左轉(zhuǎn);女先從右向左轉(zhuǎn),后從左向右轉(zhuǎn)。最后按在關(guān)元部位稍停。
5、彧中與陰陵泉齊放法
第一式:病人仰臥,醫(yī)者用左手大指和中指,扣住兩彧中穴,先用右手食指和中指,由巨闕部位向下直推,至闌門穴,連續(xù)三次,仍用右手大指,將左陰陵泉部位的筋按住,撥開(kāi);再將右陰陵泉部位的筋按住,撥開(kāi)。這時(shí),病人可能有胸部輕松的感覺(jué)。
第二式:左手大指和中指仍扣住兩或中,右手大指、食指和中指,扣住或中以下兩旁肋骨縫間,自或中穴下方,一手一手地按至腹部肋邊的盡處。連續(xù)操作三、五次。
第三式:再用左手掌側(cè),按右石關(guān)部位;右手食指和中指托背后左肋下,與幽門、梁門相對(duì)處,同時(shí)動(dòng)作。左掌向右旋轉(zhuǎn),托送至左幽門、梁門部位:右手食指和中指頂托向前,推送至章門部位,恰與左手同時(shí)相交。遂即兩手向下,同推至氣海部位為止。
彧中與陰陵泉齊放法能使胸部開(kāi)爽:有調(diào)和胃腸氣分的作用。
6、帶脈與三陰交齊放法
病人仰臥,用左手大指扣住右邊的帶脈,往里搬;食指和中指按住闌門,往下按,同時(shí)右手大指端,分撥右腿三陰交部位的筋,左手食指和中指,扣住左邊帶脈往里搬;大指
扣住闌門往下按:同時(shí)右手大指端,分撥左三陰交部位的筋,左手大指感覺(jué)闌門部位跳動(dòng),或指下如有流水感即止。
7、放腋下法
第一式:病人仰臥,先用左手握病人的手腕,右手大指端分撥合谷穴部位的筋。放左腋下,撥左手合谷,放右腋下,撥右手合谷穴。
第二式:放右腋下法:用左手食指和中指握住病人右手脈門,將右臂揚(yáng)起。用右手大指按住腋下的筋,撥按。待左手食指和中指感到脈門跳動(dòng)為止。
第三式:放左腋下法:與放右腋下法同。用左手反握病人左手脈門,右手按撥左腋下的筋。
8、華蓋、膻中、氣海、關(guān)元壓放法
醫(yī)師以掌按于患者的華蓋——膻中、氣海——關(guān)元,隨息壓放,并令患者不時(shí)咽津。
9、調(diào)治督脈法
背部督脈與腹部任脈相連,背脊兩條大筋是人身的總筋,與各筋相連系。督脈起于會(huì)陰,經(jīng)長(zhǎng)強(qiáng)貫脊,循脊里上行至風(fēng)府,入腦中,歷百會(huì),循額中至鼻柱,經(jīng)人中至上唇兌端。治背部及督脈時(shí),須先將腹部及任脈的氣分調(diào)理通順后,才治背部及督脈諸穴。為使臟腑氣分通暢,除百勞穴可使氣分自上至下一直貫通外,其他各穴均須節(jié)節(jié)放通。背部及督脈各穴與臟腑相通處,大都由骨縫及骨骼小孔中的經(jīng)絡(luò)相溝通。按其穴以平各臟之氣,無(wú)論虛、實(shí)各癥,必須使用之穴。還有應(yīng)加應(yīng)忌之穴,和須與任脈并治之法。
第一式:病人坐正,醫(yī)者以兩手按在患者兩鬢處,再以兩手拇指由患者的眉心交替上推十余次,再由眉上兩眉棱骨上方,分向兩鬢旁推,經(jīng)兩耳上際達(dá)到頭部枕骨下風(fēng)池穴。上推時(shí)兩指尖指上,同時(shí)動(dòng)作,推數(shù)次:旁推到兩鬢處,兩拇指指尖相對(duì)朝里,向上推至兩頭角經(jīng)頭維穴向后,推數(shù)次再由發(fā)際中線,兩拇指?jìng)?cè)面相合,指尖朝上,或指尖著于皮膚,一齊上壓隨壓隨移位置,直至百會(huì),壓數(shù)次。太陽(yáng)穴善于治療頭痛、頭暈及眼科疾病,也是治療面神經(jīng)炎的主要穴位之一。太陽(yáng)、頭維、風(fēng)池三穴配合應(yīng)用,幾乎對(duì)各種頭痛、眩暈均有卓效,尤其對(duì)美尼爾氏癥的治療,一次治愈的機(jī)率很高。頭維—是胃經(jīng)、三焦經(jīng)、膽經(jīng)等上交于額角的穴位。該穴對(duì)頭痛、眩暈等疾病具有特殊的治療效果。此外,還是支配手與上肢的神經(jīng)中樞途經(jīng)之處,故又可用于治療上肢麻痹、半身不遂等癥。風(fēng)池穴為膽經(jīng)穴位,常與風(fēng)府、頭維等穴配用治療頭痛、眩暈、失眠、目疾、半身不遂及高血壓、低血壓、植物神經(jīng)功能失調(diào)、更年期綜合癥等多種疾病,療效顯著。
第二式:用兩手食指和中指,扣住病人的兩肩井穴,以一個(gè)拇指或兩個(gè)拇指交換推按風(fēng)府、啞門十余次,風(fēng)府散風(fēng),啞門通心氣,此二穴并用,有補(bǔ)損散風(fēng)平心氣的作用。風(fēng)府為督脈循行于腦的穴位,刺激該穴可以促進(jìn)督脈之氣源源流入腦內(nèi),使腦內(nèi)元?dú)獬渥悖X細(xì)胞的活性得到增加,從而保持大腦的正常功能,調(diào)整、維持全身的平衡。風(fēng)府穴用于治療多種腦部疾病,具有顯著的效果。然后從風(fēng)府穴推至大椎穴十余次,再?gòu)娘L(fēng)池穴推至肩井穴十余次。
第三式:坐氣行痰:兩手食指和中指仍扣住兩肩井,用右手大指按住百勞穴,左手大指加按右大指上兩手食指和中指往里扣,大指往下按,至病人有感覺(jué)時(shí)為止。百勞使諸氣下順,有行痰及加速血液流通的作用。此穴放通,使氣分貫通丹田,是補(bǔ)五勞七損之要穴,不可分離。無(wú)論虛、實(shí)各癥均須用之。
第四式:兩手食指和中指仍扣兩肩井,兩手大指捺住兩風(fēng)門穴緩緩頂按,此穴為散各臟腑之風(fēng)邪,為散風(fēng)之主穴。
第五式:兩手中指和食指,扣住兩肩井穴的筋,用兩手大指端扣撥兩膏肓穴的大筋,往里合按,然后再旋轉(zhuǎn)推按,氣通即止。
第六式:用兩手大指扣住兩肩井,兩手食指和中指扣,住兩腋前面的筋,分撥數(shù)次,有開(kāi)胸順氣的作用。
第七式:醫(yī)者牽拉病人中指,后逆手捏拿總筋、一窩風(fēng),總筋穴位于掌后腕橫紋中、大陵穴下5分處,為諸經(jīng)之祖,與一窩風(fēng)正對(duì)。捏之從經(jīng)皆動(dòng),百病皆效。捏完兩穴后隨手分推大橫紋。先左臂后右臂。順回后,以兩手握拳按擠背兩大筋兩次氣再以橫向推法,先左側(cè)、后右側(cè)揉蕩二至三遍;把握按壓兩側(cè)大筋各兩遍。此式可使周身氣血流通:各臟腑氣分舒暢。
第八式:左手大指按住大椎穴,食中指扣兩肩井穴,右手中食指順脊椎兩側(cè)下推壓至腎俞穴。暫停幾秒鐘,如此做七次。
第九式:青龍?zhí)阶Γ鹤笫执笾负椭兄福圩筛嗝ぱǖ拇蠼畎醋〔粍?dòng),右手大指及食、中指扣住兩風(fēng)門的大筋,順其筋脈向下緩緩?fù)飺芘羶筛嗝た圩〔粍?dòng),隨即用左手大指和中指扣住兩脾俞穴的大筋,右手仍扣住兩膏盲穴的大筋,順其筋脈向下緩緩?fù)浦羶善⒂嵫橹埂?/p>
第十式:左手按住大椎穴,右手中指和食指點(diǎn)按肺俞穴,再按脾俞穴、胃俞穴、腎俞穴。脾胃為后天基礎(chǔ),脾俞與脾臟相通,為升脾陽(yáng)之主穴,再治腎俞,腎為先天之根本,與后天有連環(huán)之作用,水火交融,陰陽(yáng)調(diào)和,再由百勞順脊椎下推至尾閭,以調(diào)川頁(yè)督脈之氣。
第十一式:右手中指按住大椎穴部位,用左手大指、食指和中指扣按住腎俞穴部位,往里合按不動(dòng),病人雙目輕松為止,腎俞能補(bǔ)腎納氣,與大椎穴同時(shí)并治,才能使?jié)釟庀陆担c腎俞直接相應(yīng)使任督兩脈氣機(jī)通暢。
第十二式:開(kāi)胸理氣:用兩手食中指扣兩肋,兩大指扣住兩膏盲穴的筋,兩手均如半圓形,順其肋縫緩緩左右往下分推至兩腎俞穴。如泄瀉,不可推至大腸俞。
第十三式:以左手食指和中指寸口住左肩井,右手掌按住大稚向下推至尾閭部位,隨后用右掌從左肩起向下推至左腎俞三次,再?gòu)挠壹缙鹜浦劣夷I俞三至五次。
第二節(jié)治任脈督脈各穴要點(diǎn)
1、治胸腹部、任脈要點(diǎn):
任脈起于會(huì)陰,經(jīng)陰器上行腹部,經(jīng)咽喉上達(dá)下唇至承漿。凡各穴稱之曰門,為氣分或水谷出入主處,中焦是溝通上下焦的關(guān)鍵,施治必先開(kāi)中焦之門,中焦氣通,上下兩焦之氣必動(dòng),再開(kāi)下焦之門。下焦氣通,中下兩焦氣通,即放帶脈,使周身表里氣通,再開(kāi)上焦之門,上焦氣通,氣分即能下達(dá)于丹田,三焦氣血才能和暢。如先開(kāi)上焦,因氣分已錯(cuò)亂于中焦,上焦氣降,勢(shì)必愈砸愈塞。如先開(kāi)下焦,因中焦氣分錯(cuò)亂凝結(jié),雖將下焦放通,但中焦氣結(jié)未開(kāi),上焦?jié)釟猓圆荒芟逻_(dá),氣亦易脫。故以先開(kāi)中焦為第一要義。
2、治腰背部、督脈要點(diǎn):
背部及督脈諸穴,大都在骨縫之處,全以筋絡(luò)通于臟腑,點(diǎn)穴時(shí),不能以指直接推按其臟腑部位。故施術(shù)者指之感覺(jué),遠(yuǎn)不如治腹部及任脈各穴靈敏,在施治時(shí),須問(wèn)病人所感覺(jué)的氣分行動(dòng)如何,才知其通暢效果如何。此與治腹部任脈“指下氣通”之感覺(jué)則不相同。閱者請(qǐng)注意。用法系按、扣、推、撥,四種手法,比治腹部,任脈諸穴之手法較重,但亦不須用猛力。按,則實(shí)而不虛,扣則緊而不懈,推則實(shí)而送之,撥則有扣挑之意,此為手法之準(zhǔn)則。至于施治時(shí)用力之大小,須按病人情況而用之。
治背部及督脈諸穴,以舒其臟腑之氣者,其手法,與治腹部及任脈諸穴時(shí)不同,治腹部及任脈渚穴,系直接按其臟腑部位,須先開(kāi)中焦,引導(dǎo)其氣分,治背部及督脈渚穴則由上而下,節(jié)節(jié)放通之。為扣、按各穴的筋絡(luò),以通其臟腑之氣。腹部,及任脈諸穴之總樞紐在闌門,故先開(kāi)闌門。背部,及督脈諸穴之總樞紐在百勞,故先治百勞。
治腰背部、督脈時(shí),若實(shí)癥,手法亦重。若虛癥,手法宜實(shí)而輕。按背部及督脈各穴,必須扣住其筋。扣住即實(shí)而不浮,其氣通則有效。如僅按其穴而不扣住其筋,即浮而不實(shí),氣不能通達(dá)。
傷風(fēng),加捏風(fēng)池穴。風(fēng)池專通鼻竅。
感冒發(fā)燒,加按風(fēng)門、肺俞兩穴。風(fēng)門為散風(fēng)之主穴,肺俞為開(kāi)肺氣和血止燒之要穴。
肺病及吐血、咯血等癥,加按肺俞、心俞、膈俞等穴。
心跳、顛狂及一切心臟癥,加按心俞穴。
各種胃病,加按胃俞穴。
大便便膩、干燥、便結(jié)等癥,須加按大腸俞。如遇虛損、虛弱等癥,大腸俞切不可動(dòng)。因此穴專降大腸之氣,恐其氣脫。須待其氣分漸漸恢復(fù)后,方能用之,此點(diǎn)必須注意。
尿血、疝氣,須加治小腸俞。
肝氣不舒、氣串作痛等癥,須按肝俞。如遍身作痛甚劇,肝俞不可動(dòng)。肝俞雖是平肝主穴,因肝木過(guò)旺,驟按此穴,不但不能平肝,反易發(fā)生危險(xiǎn)。肝木之賊,激之則變,必須慎之。
升腎水法須待腎氣恢復(fù)后方能用之。方法是一手捺百勞,使?jié)釟庀陆担皇謱赡I俞穴同時(shí)扣住捏按。以激動(dòng)腎臟,腎臟被激動(dòng),清氣上升,水的精華被氣推動(dòng),順腎臟向上的經(jīng)絡(luò)達(dá)于兩目,以養(yǎng)眼睛。
胸悶須用補(bǔ)損開(kāi)胸法,即兩手食指和中指扣兩肋部,兩大指按膏盲,單治膏盲,不能將胸部氣分開(kāi)通。然后向下緩緩分推。可使脾腎氣分通順。
任督二脈并用之法,及須注意之點(diǎn),說(shuō)明于下:如遇喘癥發(fā)作,病人不能仰臥,必須用腹、背及任、督二脈并治之法,以定喘。以左手扣按背部膏盲穴。使胸部氣分通暢,右手同時(shí)治腹部及任脈穴道(闌門、建里、氣海、梁門、石關(guān)、巨闕)以相呼應(yīng),其喘易定,病人即能仰臥,再依序治腹部,及任脈各穴。
如脾胃氣滯堵悶,治腹部及任脈后,濁氣仍不能下降時(shí),亦須用腹、背并治之法。用左手扣住脾俞,將脾陽(yáng)升起,同時(shí)右手治腹部及任脈諸穴,但須注重建里。凡用此法治病,均為突然氣滯于脾胃。單治腹部任脈諸穴或背部督脈諸穴難于奏效者,必須用并治之法,其氣易舒,堵悶頓消。
道家臟腑點(diǎn)穴推拿導(dǎo)引法治療內(nèi)科和婦科培訓(xùn)微信:JZXH1225
授課方式:全程臨床實(shí)操與手法練習(xí)、有無(wú)專業(yè)基礎(chǔ)都能學(xué)會(huì)
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